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APM (Fach) / Dekubitus (Lektion)

Pflege

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  • Nennen Sie die Entstehungsformel Druck x Zeit x Auflagefläche
  • Nennen Sie die Definition Dekubitus lokale begrenzte Schädigung der Haut odee dem darunter liegenden Gewebes
  • Nennen Sie die Hauptursache des Dekubitus Immobilität
  • Welche Materialien benötigen Sie zum Verbandwechsel? Händedesinfektionsmittel sterile Spüllösung, ggf Spritze  sterile Kompresse  sterile Handschuhe sterile Instrumente Einmalmaterial saugende Unterlagen Wundverband Abwurfbehälter
  • Nennen Sie besonders gefährdete Stellen für einen Decubitus Hinterkopf , Ohren Schläfe, ggf Nase Schulter Ellenbogen Handgelenke incl.Fingergelenke Schulterblätter Wirbelsäule Kreuzbein Gesäß  Analfalte Hüften Kopf des Oberschenkelknochens Kniekehle Sprunggelenk Fersen  Zehen     
  • Welches ist das erste Anzeichen für einen Dekubitus?  Nicht wegdrückbare Rötung der betroffenen Hautstelle 
  • Wie funktioniert der Fingertest? man drückt mit dem Finger oder mit einem kleinen Plexyglasstück in die gerötete Körpestelle   Weiß: kein Dekubitus Rot : also nicht wegdrückbar Decubitus Grad 1
  • Nennen Sie die wichtigste Maßnahme zur Behandlung der Decubitusbehandlung Druckentlastung, Druckverteilung 
  • Was ist das Hauptsymptom beim Decubit Stadium 1 nicht wegdrückbare Rötung
  • in welchen Zeitrahmen muss die Dokomentation überprüft werden? 1-2 Wochen
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  • Beschreiben sie die Reinigungsrichtung beim septischen Verbandwechsel zur Wunde hin/Keimbekämpfung
  • Beschreiben Sie die Reinigungsrichtung beim aseptischen Verbandswechsel von der Wunde weg
  • Welche Verbände werden zumeist für die Versorgung des Decubitus verwendet? Hydrokolloidverbände Hydrogele
  • Weche Stadien dürfen Sie veesorgen? 1und 2
  • Was ist generell zu beachten wenn man über einer Wunde arbeitet? möglichst Mundschutz nicht sprechen; husten  zügig arbeiten 
  • Warum Fotodokumentation beim Decubitus, was muss auf dem Foto dokomentiert werden? dient zur besseren Verlaufskontrolle immer mit der gleichen Kamera und gleichen Lichtverhältnissen mit einem Papierzentimetermaß Name des Pat. Geburtsdatum Lokalisatin der Wunde Datum, Uhrzeit, Hdz der Pflegekraft
  • Nennen Sie Ziele des septischen Veebandwechsel Krankheitserreger bekämpfen  Ausbreitung und Verschleppung verhindern
  • Welche Haut /Wundmerkmale hat ein Decubitus Stadium 2 Blasenbildung geschlossen  offene Blase=Eintrittspforte für Erreger
  • Nennen Sie 3 Maßnahmen zur Decubitusprophylaxe Hautpflege , Druckentlastung, gesunde Ernährung