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Diese Lektion wurde von Greeneyed89 erstellt.

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  • 1) Mann,50,kratzende Stimme,mehrere Wochen,verschlechtern,Räusperzwang a) Welche Fragen? b) Diagnostik c) Potentielle Ursachen Fragen: Rauchen Sie? Sind Sie anderen chemischen Noxen ausgesetzt? Hatten Sie zuletzt eine OP? Große Stimmbelastung im Alltag?Psychische Belastung? Leiden Sie unter Sodbrennen?Konkreter Auslöser? Diagnostik: Lupenlaryngoskopie (Stimmlippen und Stimmlippenschluss) Potentielle Ursachen: Chronische Laryngitis, Refluxlaryngitis, Stimmlippenkarzinom, Kontaktgranulom
  • 2) Welche Formen der Rhinophonie kennen Sie(+ Eigenheiten+ mögliche Ursachen?) 1. Rhinophonia clausa 1. Rhinophonia clausa: = geschlossens Näseln Stimmbefund: wie verschnupft, zu wenig nasale Anteile Diagnostik: mithilfe der Laute /k/ und /g/, bei Klangveränderung: Rh. clausa Ursachen: Vergrößerte Adenoide, Fremdkörper Nasenpolypen,Tumore,Nasenrachentumor ( = Schmincke-Tumor)
  • 2b) Rhinophonia aperta 2. Rhinophonia aperta (= offenes Näseln) Stimmbefund: hypernasal,zu viel nasaler Stimmklang Ursachen: Gaumensegelschlussdefizit, Gaumenspalten, Verletzung des N. glossopharyngeus oder Vagus (-> Gaumensegelinnervation)
  • 3) Welche Rehemöglichkeiten nach Laryngektomie Ructus-Stimme Vorteil: Unabhängigkeit von mechanischen Hilfen Nachteil: Erlernen schwierig Elektrolarynx Vorteil: rasche Erlernbarkeit Nachteil: monotone Stimme Sprechfistel Vorteil: Erlernen rasch Nachteil: Wartung  
  • 4) Nenenn Sie 4 Ursachen einer Riechstörung 1. Rhinosinusitis 2. Nasenpolypen 3. Schädigung des N. olfactorius (durch SHT,Tumoren) 4. Akute/ chronische toxische Schädigung der Riechschleimhaut  durch Noxen (Kokain,Farben,Schnupftabak)
  • 5) Chronische Nasenatmungsbehinderung a) 6 Ursachen b) Diagnostik und Therapie c) Unterschied Kind vs Erw a) Ursachen: Chronische Sinusitis,Fremdkörper, Septumdeviation,Polypen,Trauma b)Diagnostik: Endoskopie,Röntgen    Therapie: Cortisontherapie,notfalls OP c) Unterschiede:Kinder haben keine Nasenpolypen,sondern vergrößerte Adenoide
  • 7) Was versteht man unter Pfeiffersches Drüsenfieber? b) Symptome und Spätschäden c) Therapie? a)Viruserkrankung,ausgelöst durch Eppstein-Barr-Virus (Tröpfcheninfektion) b) Symptome: geschwollene Halslymphknoten, Fieber, Schmerzen, Schluckbeschwerden    Spätschäden: Schmincke-Tumor(maligne), Milz und Leberbeschwerden c) Therapie: nur symptomatisch möglich = abschwellende, schmerzstillende Medis
  • 8) Was ist ein CI? Wie unterscheidet sich ein CI vom klassischen Hörgerät bzgl. der Anwendungsbereiche und bzgl. der Arbeitsweise?   Definition: Hörprothese, die ausgefallene Funktionen des IO ersetzt(bei intaktem Hörnerv) Klientel: ertaubte und hochgradig schwerhörige Erwachsene/Kinder Unterscheidung zum Hörgerät: Hörgerät: kommt bei leicht-bis mittelgradigen Scherhörigkeit zum Einsatz,   Haarzellen intakt! lediglich: Schallverstärker CI: operativ eingesetzt, bei hochgradig Schwerhörigen oder Ertaubten      Anregung des Hörnervs über Elektroden    
  • 9) Nennen Sie 5 mögliche Ursachen einer einseitigen Stimmbandlähmung. Welche Anamnesefragen? Diagnostik? Therapie? a) Ursachen:    - Recurrensschädigung durch OP    - Tumore im Thoraxbereich, Schilddrüsenbereich    - zentrale Recurrensparese ( Schlaganfall,Blutungen)    - Intubation    - idiopathisch b)Fragen: Dyspnoe? OPs? Schlaganfall? c)Therapie: Stimmlippenaugmentation, Thyreoplastik
  • 10)Nennen Sie wichtige Indikationen zur Tonsillektomie. Welche typischen Komplikationen treten bei Tonsillektomien häufig auf? Indikationen: 1. Hyperplasie der Tonsillitiden 2. Kieferorthopädische Indikation 3. Chronisch rezidivierende Tonsillitidis 4. Tumorverdacht Komplikationen: 1. Blutung 2. Nachblutung 3. Wundheilungsstörung 4. Rhinophonia aperta  
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  • 13) Was ist eine Adenotomie? Häufigsten Indikationen? Kombination mit welchem anderen Eingriff?   Die Entfernung der (Nasen)Rachenmandeln. Indikation: - Tumorverdacht - Nasenatmungsbehinderung - Vergrößerte Nasenrachenmandeln - Verlegung der Eustachischen Röhre - Paukenerguss (da Tube verschlossen) - höhere Infekthäufigkeit Dazu ein Paukenröhrchen,da positive Auswirkung auf Auflösung des Paukenergusses.
  • 11) Beschreiben Sie die orientierende Methode der Hörtestung mit der Stimmgabel. Wie heißen die beiden Untersuchungsmethoden. Durchführung? Beschreiben Sie das Testergebnis für den Beispielfall einer linksseitigen kompletten Taubheit bei rechtssei Rinne und Weber Rinne links negativ, rechts positiv Weber lateralisiert nach rechts
  • 12) Welche Diagnostik und Therapie bei einem 4-jährigen Kind, welches seit 3 Monaten rezidivierende Mittelohrentzündungen hat, laut Mutter schlecht hört und zudem gehäuft Atemwegsinfekte hat. Mögliche Alternativen der Behandlung? a) Diagnostik: Blickdiagnostik, Endoskopie, Abstrich, möglicherweise     vergrößerte Adenoide ( = Rachenmandeln) b) Therapie: Paranzentese des Trommelfells mit Paukenröhrchen,                           Adenotomie
  • 14) Beschreiben Sie die Tumorausdehnung beim glottischen Larynxkarzinom T1a,t1 b und T4 Therapie/Reha? a) Definition:      T1a= Tumor auf Stimmlippenebene, 1 Stimmlippe betroffen      T1b= Tumorbefall beider Stimmlippen       T4= Tumorbefall über den Larynx hinaus in Schildknorpel   b)Therapie:     bei T1: OP ( Chordektomie/Hemichordektomie) oder Strahlentherapie     bei T4: Strahlentherapie und/oder Laryngektomie
  • 15) a)Definition: „Hörsturz“ und b) grenzen Sie ihn ab gegenüber den Begriffen „Lärmschwerhörigkeit“ und „angeborener Schwerhörigkeit“. c) audiometrische Auffälligkeiten d) Therapie a) Akute meist einseitige Hörstörung des Innenohrs, idiopathisch,oft       begleitet von Ohrgeräuschen, Schwindel und  Druckgefühl b+c)     - Lärmschwerhörigkeit: nach intensiver Lärmexposition,      Symmetrischer IO-Hochtonabfall     - Presbyakusis= langsam progredient, ca ab 75       Symmetrischer IO-HochtonAbfall ab 1000Hz     - Angeborene SH= genetisch + Bestehen seit Geburt        c4-Senke (bei 4 Khz) mit nachfolgendem Wiederanstieg d) Sauerstofftherapie, Infusionstherapie,Kortisontherapie  
  • 15)a) Welche Faktoren spielen bei der Entstehung einer chronischen polypösen Rhinosinusitis eine Rolle? b)Therapie? a) Bakterien/Viren, rezidivierende Sinusitis,Schnarchen, Allergien,      Nasendeformitäten b) Abschwellende Nasensprays,     Schmerzmittel,     Antibiotika
  • 6) Welche Schäden kann eine Ohrfeige anrichten? Nennen Sie bitte 3 typische Schäden. Welches diagnostische und ggf. welches therapeutische Vorgehen ist angezeigt, wenn sich jemand beim HNO - Arzt vorstellt und angibt, gerade eine Ohrfeige bekommen zu   - Trommelfell beschädigt - Außenohr beschädigt - Innenohrschäden -Knalltrauma Diagnostik:Blickdiagnostik Therapie. Kühlung, Schmerzmittel  

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