Innere Medizin (Fach) / Antimykotika, Virostatika, etc (Lektion)

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• Nebenwirkung von Amphotericin B Affinität zu Cholesterin; deshaln viele NW, u.a. nephrotoxisch Thrombophlebitiden an Injektionsstelle, grippeähnliche Symptome Thrombozytopenien
• Welches Medikament gegen Trypanosoma (Chargas und Schlafkrankheit)? Pentamidin
• Chloroquin wann setze ich es ein Mittel der Wahl bei akuter Malaria teritana (Pl. vivax und ovale) und quartana(pl.malariae) und zur Prophylaxe und Therapie bei der Malaria tropica(Pl.falciparum)
• Unerwünschte Wirkungen von CHloroquin Augenschäden: Hornhauttrübung, Retinopathie und Schießscheibenmakulopathie,  Hautreaktionen Thrombopenie und Leukopenie bei Patienten mit Glukose-6-Ph-Dehgenase-MAngel: intravasale Hämolyse
• Mittel der Wahl bei der komplizierten M. tropica? Chinin ggf in Kombi mit Doxycyclin
• Praziquantel wann gebe ich das? Trematoden: schistosoma Zestoden: Taenia, Fischbandwurm(Diphyllobothrium)
• Mebendazol, Albendazol wo gebe ich das? Echinokokkose zystischer(hund) und alveolärer(Fuchs) Albendazol: auch bei Trichinose und Strongyloidiasis Mebendazol: Taeniasis, Nematoden, Trichuris, Ascaris, Ancylostoma duodenale, Trichinella
• Oseltamivir, Zanamivir Neuraminidasehemmer(bewirkt Freisetzung der neugebildeten viren) innerhalb der 1.2Tage bei Influenza AundB Zanamivir nur inhalativ NW:Übelekeit und Erbrechen
• Besonderheit von Ritonavir ein PRotease-Inhibitor, der den Plasmaspiegel der anderen PI erhöht, duech Verzögerung der MEtabolisierung, deshalb wird es oft niedrigdosiert zur Boosterung gegeben
• Welche Mittel gehören zu den Alkylanzien? Wirkmechanismus bei welchen Tumoren Cyclophosphamid, Chlorambucil, Busulfan, Cisplatin, Carboplatin,.... Binden an DNA und RNA und PRoteine und übertragen dabei eine Alkyl-gruppe-->es kommt zu abnormen Vernetzungen und Strangbrüchen   Solide Tumore und lymphatische Erkrankungen
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• NW Cyclophosphamid Chlorambucil hämorrhagische Cystitis(Prophylaxe durch Mesna), in hohen Dosen kardiotoxisch   reversible Lungenfibrose
• Nebenwirkung Cisplatin stark emetogen, nephro und ototoxisch, periphere Nephropathie
• MTX was ist das für ein Wirkstoff, Antagonisierbar? NW Folsäure-Analoga zytotoxischer Effekt durch Folinsäure(Leicovorin)antagonisierbar NW: interstitielle Pneumonitis, Mukositis, nephro-undhepatotoxisch, Haarausfall, KMsuppression
• Vinca-Alkaloide Mechanismus inhibieren Polymerisaton von Beta-Tubulin und alpha-Tubulin zu Mikrotubuli-->es werden keine Mitosespindeln ausgebildet. da Mikrotubuli auch im axonalen Transport eine wichtige Rolle spielen sind die NW: neurotoxisch--> periphere Neuropathie
• Doxorubicin, Daunorubicin NW kardiotoxisch, EKG-Veränderungen, HRS; Kardiomyopathie7 Daunorubicin: Toxizität ist geringer sonst s.o.
• Imatinib wie wirkt es, wann setze ich es ein?NW Angriffsziel ist die Tyrosinkinase Bcr-Abl, deren Aktivität beim Philadelphia-Chromosom erhöht ist(CML, GIST) Flüssigkeitsretention, periorbitale Ödeme, Hautreaktionen
• Etanercept Wirmechanismus, gegen TNFalpha, ist ein löslicher Rezeptor(kein Antikörper)
• Retinoide NW = Isoretinoin und Acitretin NW: Cheilitiden, Pruritus, Exfoliation an Handund-Fußsohlen, trockene Haut, trockene SChleimhaut, Arthralgien, Augentrockenheit, Transaminasen und Triglyceriderhöhung, , Störungen des BB

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