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Medizin (Fach) / Gyn (Lektion)

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• Therapie bei Ovarial Ca Op mit maximaler Tumorreduktion anschließend Chemo: Paclitaxel (Mitose hemmer) Carboplatin (verhindern DNA Replikation)
• Myome benigne Tumoren, welche von der glatten Muskulatur des Uterus ausgehen und bei bis zu 1/3 der Frauen über 30 Jahren anzutreffen sind. Die meisten Frauen sind beschwerdefrei. Leitsymptom ist die Menometrorrhagie (verlängerte und verstärkte Menstruation), wobei abdominale Beschwerden meist nur bei sehr großem Myomen auftreten. Insbesondere große submukös gelegene Myome können sich negativ auf die Entstehung und Erhaltung einer Schwangerschaft auswirken. Man unterscheidet je nach Lokalisation verschiedene Myomtypen: intramurale (häufigster Myomtyp, liegen im Myometrium) submuköse (liegen an der Innenwand des Uterus, verursachen Infertilität) subseröse (liegen an der Außenwand des Uterus, eine Stieldrehung ist möglich) intraligamentäre (liegen im Halte- und Bandapparat des Uterus) Submukös gelegene Myome, die in das Cavum uteri hineinreichen, sind einer Hysteroskopie gut zugänglich und können auf diese Weise leicht abgetragen werden
• PAP PAP Befund korrespondierende Histologie Maßnahmen I unauffällig Kontrolle in 1 Jahr II entzündlich, metaplastisch oder degenerativ Kontrolle in 1 Jahr III schwer entzündlich oder degenerativ, Malignität nicht auszuschließen Behandlung und kurzfristige Kontrolle IIIG auffällige Endometriumszellen Hysteroskopie und fraktionierte Abrasio IIID leichte oder mäßige Dysplasie CIN I, CIN II Kontrolle nach 3 Monaten, bei HPV-positivem Status sofortige Konisation IVa schwere Dysplasie oder Ca in situ CIN III Konisation IVb Ca in situ, invasives Wachstum nicht auszuschließen CIN III oder Karzinom Konisation V invasives Karzinom Karzinom Konisation und Abrasio
• Uterus Lage Anteversio-Anteflexio . . .  
• Menorrhagie verlängerte Blutung
• Metorrhagie verstärkte Monatsblutung
• Blasenmole Befruchtung einer zellkernlosen Oozyte mit  einem diploiden oder 2 haploiden Spermien-->diploider chromosemsatz,Dispermie oder partielle Blasenmole--> diploides Spermium in haploide Oozyte (triploider Chr.stz) Überproduktion von ß-HCG Symptome vaginale Blutung Abgang von hrllrn Bläschen Übelkeit/Erbrechen Uterus zu groß für Gestationslaetr ggf.Luteinzysten in beiden Ovarien Therapie Entfernung durch Gabe von Prostaglandinen/Oxytozin Saugkürettage,oder Abrasio kann in Chorion Ca Entarten-->Kongtrolle vonß-HCG als Tumormarker

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