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Einführung in die Pathologie (Fach) / Abhängigkeit und Sucht (Lektion)
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- Welche Wirkung hat Nikotin? -es steigert die Aufemerksamkeit - stütz das Gedächtnis - erhöht die Stresstoleranz - kann beruhigend wirken
- Wie ist die Tendenz von Rauchern? Abnahme bei den Männern und Zunahme bei den Frauen
- Welche schädlichen Stoffe sind in einer Zigarette enthalten? - kanzerogene - giftige oder reizende Inhaltsstoffe (Nikotin, Teerstoffen, Kohlenmonoxid)
- Nikotin selber ist nur leicht schädigend: - Es wirkt auf den Blutdruck sowie die Herzfrequenz - Es ist nicht kanzerogen, aber es macht süchtig - Es hat eine belebende psychotrope Wirkung
- Wie ist die Morbidität? Krebsrisiko besteht bereits bei 1 Zigarette am Tag. Es besteht das Risiko einer chronischen Bronchitis sowie Gefässstörungen
- Für was ist der Tabak verantwortlich? - 90% aller Fälle von Arteriosklerose in den Beinen - 50% aller Fälle von koronaren Herzkrankheiten - 20% aller Fälle von Schlaganfällen
- Wie ist die Mortalität? In der Schweiz stellt der Tabakkonsum die Hauptursache für vermeidbare frühzeitige Todesfälle dar. Bei Krebs wird ungefähr 1/4 aller Todesfälle auf Tabak zurückgeführt
- Welches sind die Hauptursachen der tabakbedingten Todesfälle? - verschiedenen Krebsarten 41% - Kreislauferkrankungen 41% - Erkrankungen der Atemwege 18% Verhältnis liegt bei 70% Männer und 30% Frauen. Der grosse Unterschied wird sich verringern, da der Anteil rauchender Männer zu jenem der rauchenden Frauen geringer geworden ist
- Diagnostik - Meisten asymptomatisch - manchmal verbunden mit Atemlosigkeit bei Anstrengung, trockenem Husten, rauchiger Stimme - Später andere Symptome wie: -chronische Bronchitis - Präkordialschmerzen - Gastralgien, die auf ein Magengeschwür hindeuten - Hämoptysie, die auf Lungenkrebs hindeutet (10 bis 15 Jahre bis sich der Krebs bemerkbar macht)
- Präkardialschmerz Schmerz in der Herzgegend
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- Welche Untersuchungen erfolgen? - Messung des Nikotingehalts im Blut - Suche nach Anzeichen einer Abhänigkeite, die auch über die konsumierte Menge Auskunft gibt. Man unterscheidet: - weniger als 10 Zigaretten/Tag = leichte od. gar keine Abhänigkeit - weniger als 20 Zigaretten/Tag = psychologische Abhängigkeit - ab 20 Zigaretten/Tag = psychologische und physische Abhängigkeit
- Bei Komplikationen erfolgen komplementäre Untersuchungen wie... - Lungenröntgen - Bronchoskopie - Lungenfunktionstest - EKG, Doppler-Sonographie - Biologische Untersuchungen
- Wie erfolgt die Behandlung? - Nikotinkonsum muss gestoppt werden. Dazu gehören therapeutische Massnahmen, medikamentöse Behandlungen sowie eine psychologische Betreuung
- Wie kann die stärke der Abhängigkeit erkannt werden? mit Hilfe des Fragerström-Test
- Welche Massnahmen wurden für die Prävention eingesetzt? -Rauchfreie Züge, öffentliche Räume und Gaststätten - Preiserhöhungen - Warnhirnweise auf allen Raucherwaren