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Einführung in die Pathologie (Fach) / Infektions- und Parasitenkrankheiten (Lektion)
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- Definition von Hepatitis? ist eine Entzündung der Leber, die meisten durch versch. Viren verursacht wird (Viren A, B, C, D, E und G)
- Welche sind die häufigsten Wege um Hepatitis zu übertragen? -Fäkal (bei einer Epidemie) - Oral: Lebensmittel, Trinkwasser - Sexuell - Parenteral: im Spital- oder Drogenmilieu im Umgang mit Blutprodukten
- Wie lang kann die Inkubationszeit betragen? zwischen 2 Wochen bis 6 Monaten, je nach Virenart
- Welche klinische Zeichen können auftreten während der Krankheit? - Asthenie - Arthralgie - Myalgie -Fieber - Fettintoleranz -Später erfolgt ein Ikterus (Gelbsucht) mit dunklem Urin und hellem, weisslichem Stuhl
- Wie erfolgt die Diagnostik? Sie kann durch das Arzt-Patient-Gespräch anhand von möglichen Ursachen, Zeitdauer und Symptomen erfolgen
- Was gehört zu den typischen klinischen Zeichen? -Ikterus -schmerzhafte Hepatomegalie -manchmal eine Splenomegalie
- Auf was geben die Laboruntersuchungen Hinweis? - Erhöhte Transaminasen - Erhöhte Gamma-GT Werte und alkalische Phosphatase - Erhöhte Konzentration an Bilirubin bei einem Ikterus - Erhöhtes Ferritin und erhöhte Blutsenkungsreaktion
- Was muss bei Fulminanten Hepatitis gesucht werden? Nach Koagulationsstörungen (Quick-Test, Prothrombinzeit-Test)
- Wie kann die genaue Virenart identifiziert werden? Durch die Serologie
- Wie ist der Krankheitsverlauf? Die meisten Formen der Hepatitis heilen nach 6 bis 8 Wochen klinisch aus.
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- Verläuft der Krankheitsverlauf anders, wird es unterteilt in: -Akute Hepatitis: es kommt zur fulminanten Hepatitis mit schweren Ikterus, Koagulationsstörungen und hepatischem Koma - Chronische Hepatitis: kann monate- oder jahrelang dauern. Kann zu Leberzirrhose oder Leberkrebs führen
- Wie erfolgt die Behandlung? -Hospitalisierung nur bei schwerer Hepatitis, Behandlung durch diätische Massnahmen - Jede Form von Hep. ist Meldepflichtig -in gewissen Fällen muss Patient isoliert werden - zur Diät gehört Alkoholverbot während 6 Monaten sowie weglassen von gewissen Medikamenten
- Prävention -Besteht in der Impfung Die Hep. B Impfung wird sowohl in bestimmten Berufen (Spital, Praxen) sowie in gewissen Fällen (Drogensucht, Alkohlsucht) empfohlen