Orthopädietechnik (Fach) / Fragen zur Orthopädie (Lektion)

Fragen zur Orthopädietechnik

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• Was bedeutet habituell? Habituell ist gewohnheitsmäßig, wieder kehrend
• Welches Compartment ist bei einer Varusgonarthrose befallen? Das mediale Compartment ist befallen.
• Was versteht man unter einer Menisco – prive Gonarthrose? Eine Menisco – prive Gonarthrose entsteht nach einer operativen Entfernung der Menisci (medial)
• Für welche Erkrankung steht folgendes Zeichen: Bei Anspannen des Quadriceps bzw. Kniestreckung wird von oben en Druck auf die Kniescheibe ausgeübt (=Zohlenzeichen) Das Zohlenzeichen steht für eine chondropathia patellae.
• Welches Band wird mit dem Lachman Test überprüft? In welcher Beinstellung wird dieser Test durchgeführt? Mit dem Lachman Test wird das ACL in ca. 20° Kniebeugung überprüft?
• Welche Stabilisatoren des Kniegelenks gibt es außer den Bändern? A tractus liliotibialisB m. quadrizeps femorisC ischiocrurale MuskulaturD pes anserinus GruppeE m. popliteus ??????=> der mediale Hauptstabilisator ist der m. semimembranosus
• Was versteht man unter einer „unhappy Triad“ und wie entsteht sie häufig? Ruptur des ACL, des lig. collaterale mediale und des Innenmeniskus. Sie entsteht meist durch ein Valgus-Flexions-Außenrotations-Trauma (z.B. Skifahren, Fußball)
• Was ist der Grinding Test nach Mc Murray und was lässt sich mi ihm feststellen? Er dient der Diagnostik von Meniskusverletzungen. Untersuchung in Bauchlage, Knie rechtwinklig gebeugt, Oberschenkel fixiert. In dieser Stellung axialen Druck von fußsohlenwärts und kräftige Rotation. ð    Bei Außenrotationsschmerz = Innenmeniskusläsionð    Bei Innenrotationsschmerz = Außenmeniskusläsion
• Was versteht man unter einer Chondrocalcinose und welche Strukturen werden am Kniegelenk davon befallen? Eine Chondrocalzinose ist eine Kalkablager und in den Gelenken mit Befall von Gelenkknorpel, Synovialis, Sehnen, Bändern, Menisken Bandscheibe, Symphyse. Im Kniegelenk werden die entsprechenden Strukturen befallen (Menisken, Knorpel, Synovia).
• Kann das Knie in Streckung noch eine Rotationsbewegung ausführen? Nein, kann es nicht.
• A Was ist eine Baker Zyste? B Was ist ein Meniskus Ganglion? A Baker Zyste:        Aussackung des Kniegelenkraumes nach hinten in die KniekehleB Meniskus Ganglion:    eine neu gebildete Aussackung am Meniskus
• Kann man bei einer Patella Trümmerfraktur das Knie noch aktiv strecken kann? Begründen Sie ihre Meinung: Bei einer Patella Trümmerfraktur kann man das Knie trotzdem aktiv strecken, da der tractus iliotibialis das Knie noch strecken kann.
• Aus den Sehnen welcher Muskeln setzt sich das pes anserinus zusammen? Aus den Sehnen des     A m. satorius            B m. semitendinosus             C m. gracilis
• Welche Sehnen werden zur Kreuzband Ersatzplastik verwendet? Entweder Patellarsehnendrittel (Golden Standard) ode die lange Sehne des m. semitendinosus
• Welche Sehne zieht am äußeren Gelenkanteil durch das Knie? Die Sehne des m. popliteus
• Welcher Nerv zieht etwa zwei Finger breit unterhalb des Fibulaköpfchens vorbei? Zu welchem Gangbild führt der Ausfall dieses Nervs? Der n. peroneus communis. Ein Ausfall dieses Nervs führt zum „Steppergang“.
• Geben Sie entsprechend der Neutral Null Methode die Beweglichkeit eines Kniegelenks an, welches bei voller Beugung ein Streckdefizit von 30° aufweist. E/F =  0°-30°-140°
• Wie heißt ein Knochen, der zur Umlenkung von Sehnen dient? Diese Hypomochlien werden als Sesambeine bezeichnet.
• Wie groß ist der CCD Winkel beim gesunden männlichen Erwachsenen? Etwa 126°
• Was ist die Diaphyse? Der mittlere Abschnitt eines Röhrenknochens.
• Welche Untersuchungsmethode ist inzwischen unverzichtbar zum erkennen von angeborenen Hüftschäden? Die Ultraschallmethode iche eine unverzichtbare Untesuchungsmethode bei der Vorsorgeuntersuchung zur Erkennung von angeborenen Hüftschäden.
• Als was wird ein zu steiler Schenkelhals bezeichnet? Das ist eine coxa valga.
• Was versteht man unter dem Ortolani Zeichen (bei angeborender Hüftluxation)? Ortolani Zeichen ist ein spür- und hörbares Schnappen der Hüftgelenks. Subluxation das Hüftkopfes. Ist das wichtigste Zeichen in den ersten Tagen (manchmal nur in den ersten Lebenstagen nachweisbar.)
• Was versteht man unter einer statischen Skoliose? Eine Skoliose, verursacht durch eine Beinverkürzung oder einen Beckenschiefstand bei anatomisch gleicher Beinlänge und kompensatorischer Fehlhaltung in der LWS.
• Welche verschiedenen Stadien des m. perthes unterscheidet man? Man unterscheidet fünf Stadien:1. Initialstadium:     Verbreiterung von Gelenkspalt und Schenkelhals, leichte Kopfabplattung2. florides Stadium:    Kondensationsstadium - Verdichtung und später Fragmentation der Epiphyse3. Fragmentationsstadium:    Fragmentation und allmählicher Wiederaufbau4. Reparationsstadium:    Wiederaufbau5. Endstadium:        mehr oder weniger starke Deformität
• Was versteht man unter dem Trendelenburg´schem Zeichen, wie entsteht es? Das Trendelenburg´sche Zeichen entsteht durch eine Insuffizienz der kleinen Glutaeen, was ein Absinken des Beckens (im Einbeinstand) zur Folge hat.
• Wie werden Arthrosen bezeichnet, bei denen die Ursache bekannt ist (z.B. durch Epiphysiolysis capitis femoris)? Das sind sekundäre Arthrosen.
• Geben Sie drei Bandagen, Orthsen an, wie sie bei der abgeborenen Hüftluxations Anwendung finden: Tübinger Hüftbeugeschiene (bei Dysplasie Typ 3 nach Graf), Hüftluxationsorthese nach Fettweis/Kindler (Typ 2 nach Graf), Lörracher Bewegungsschiene (Typ 3a nach Graf), Hoffmann/Daimler, Ideal Spreizhose, Pavlik Bandage.
• Was versteht man unter einem Tumor? A GeschwulstB Wucherung, Gewebeneubildung, die nicht vom Körper (autonom) gesteuert ist
• Wie unterscheidet sich ein gutartiger von einem bösartigem Tumor? A Gutartig (benigne):    langsames, verdrängendes Wachstum, ist abgekapselt und wächst nicht infiltrierend, geringe Zellteilung (Mitosen) B Bösratig (maligne):    schnelles infiltrierendes Wachstum, d.h. er wächst in Nachbargewebe ein und zerstört es, Zellen sich entartet (sie sehen anders aus als die Ursprungszellen, z.B. Lipkarzinom), hohe Zahl an Zellteilung (Mitosen) bilden Tochertgeschwülste (Metastasen)
• Was versteht man unter Metastasen und wie entstehen sie? Metastasen sind Tochtergeschwülste, die durch Verschleppung von Tumorzellen, z.B. über die Venen oder Lymphbahnen entstanden sind.
• Was versteht man unter A Sarkom B Karzinom C Lipom D Mitose A Sarkom:    von mesenchymalen Gewebe ausgehender TumorB Karzinom:    vom Epithelgewebe ausgehender TumorC Lipom:    gutartige, langsamwachsende FettgewebeneubildungD Mitose:    Zellteilung
• Unterscheide A primäre Knochentumore B sekundäre Knochentumore A primär:    Haben ihren Ursprung aus dem Knochen. Meist im jugendlichen Alter bedingt durch schnelles Wachstum.B sekundär:    Metastasen im Knochen aus einem anderweitig lokalisierten Tumor, z.B. Mammakarzinom, Hautkarzinom. Treten häufig im alter auf.
• Was sagt die Endsilbe „om“ aus? Die Endsilbe „om“ bedeutet immer eine Geschwultstbildung (Tumor).
• Wie entstehen die physiologischen Wirbelsäulenkrümmungen? Durch Kräftigung der Nackenmuskulatur => HalslordoseNachdem das aufrechte Sitzen erlernt wurde, entsteht beim aufrecht sitzendem Kind unter Streckung des Hüftgelenks, d.h. Neigung des Beckens nach vorne, die kräftige Lendenlordose mit kompensatorischer Brustkyphose.
• Welche Bewegung(en) sind bei einem Bandscheibenvorfall schmerzhaft? Das nach vorne Beugen ist schmerzhaft.
• Wann wird ein Bandscheibenvorfall operativ behandelt? Bandscheibenvorfälle werden operiert bei:Reithosenanästesie, Lähmungserscheinungen, Blasen-Mastdarmstörungen
• Welche Muskeln sind für eine vermehrte Lordose verantwortlich? Der m. iliopsoas und die Bauchmuskulatur sind für die Lordose in der LWS verantwortlich.
• Was ist eine Pseudospondylolisthesis? Die Interartikularportion ist durchtrennt. Das Ventralgleiten der Wirbel entsteht durch eine degenerative Veränderung der Wirbelsäule.
• Was bedeutet kaudal? Kaudal ist steißwärts, schwanzwärts
• Wie kann man eine Spondylolisthesis im Röngtenbild erkennen und in welchen Strahlengang wird dieses Zeichen sichtbar? Man kann eine Spondylolisthesis auf dem Röngtenbild am sogenannten Hundehalsband erkennnen. Dieses Zeichen ist nur im 45° Schrägbild zu erkennen.
• Auf was deutet die Endsilbe „itis“ hin? Nennen Sie drei Beispiele aus der Orthopädie mit der Endsilbe „itis“ und geben Sie die deutsche Übersetzung an: Die Endsilbe „itis“ steht für eine entzündliche Erkrankung.Bsp.    Sinusitis    = Entzündung der Nasennebenhöhle    Bursitis    = Entzündung des Schleimbeutels    Tedinitis    = Sehnenentzündung
• Was bedeutet der Wortstamm „ose“ ? Übersetzen Sie folgende Begriffe A Arthrose B Spondylose C Osteochondrose D Calcinose Die Endsilbe “ose” ist immer eine Hinweis für ein länger andauerndes chronische Krankheitsgeschehen.A Arthrose:        Verschleiß des GelenkknorpelsB Spondylose:        degenerative Veränderung der WirbelkörperC Osteochondrose:    Knorpel und Knochendegeneration (vorwiegend an der Wirbelsäule)D Calcinose:        Kalkablagerungen, z.B. in Menisken
• Erklären Sie folgende Begriffe: A Malignom B Karzinom C Sarkom D Osteosarkom E Chondrom F Neurinom A Malignom:        ungenaue Bezeichnung für ein bösariges Geschwulst, TumorB Karzinom:        vom Epithelgewebe ausgehender bösartiger TumorC Sarkom:        vom mesenchymalen Gewebe ausgehender bösartiger TumorD Osteosarkom:    vom mesenchymalen Gewebe ausgehender bösartiger KnochentumorE Chondrom:        meist gutartiges Geschwulst aus KnorpelgewebeF Neurinom:    Tumor, der von Zellen der Schwannscheide sensibler Nervenfasern ausgeht.
• Welche Ebene beschreibt die koronare Ebene? Welche Ebene ist parallel zu dieser Ebene? Synonym für Frontalebene
• Welcher Knochen ist proximal der Ulna? Proximal der Ulna befindet sich der Humerus.
• Erklären Sie folgende Fachausdrücke: A Osteosynthese B Cerclage C Reposition D Immobilisation E Radiato F Szintigraphie G Parenteral H Ultrasonographie I Resektion A Osteosynthese :    operatives Verfahren zur schnellstmöglichen Wiederherstellung der vollen Funktionsfähigkeit einer frakturierten ExtremitätB Cerclage :    Umschlingung, Kreisnaht zur osteosynthetischen VersorgungC Reposition :    WiedereinrichtenD Immobilisation :    Ruhigstellung eines Körperteils bei SchmerzE Radiato :    RöntgenbestrahlungF Szintigraphie :    bildgebendes Verfahren mit radioaktivem StoffG Parenteral:    unter Umgehung des Magen-Darm-Trakts, z.B. parenterale ErnährungH Ultrasonographie:    UltraschalldiagnostikI Resektion:    operative Entfernung von Organteilen
• Wie ist der Fachausdruck für „Drehbewegung“? Drehbewegung = Rotation
• Was ist unter „crepitatio“ zu verstehen? Knochenreiben. Die Bruchflächen reiben aneinander was zu einem hörbaren knirschen führt.
• Geben Sie einige Tumore an, die ihre Tochtergeschwülste häufig in Knochen ansiedeln. Mamma-, Prostata-, Magen-, Nieren-, Schilddrüsenkarzinom

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