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Pharmakologie (Fach) / Antibiotika (Lektion)

Wirkstoff vs. Klasse, Spektrum, Besonderheiten

Diese Lektion wurde von UlrikeKut erstellt.

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  • Linezolid Oxazolidinone NUR alle grampos. Bakterien Thrombozytopenie!
  • Fusidinsäure Fusidinsäure grampos. Bakterien rasche Resistenzentwicklung
  • Chloramphenicol Chloramphenicol breites Wirkungsspektrum; auch gegen Anaerobier kann aplastische Anämie verursachenkontraindiziert bei SS 1.Trimenon, Neugeborene
  • Benzylpenicilline Penicillin G (HWZ 30-60min) Depotpenicilline (Procain-, Clemizol-, Benzathin-Penicillin G) Schmalspektrumpenicillin, gr.pos Bereich und gr.neg. Kokken, nicht bei Staphylokokken (80% Penicilllinase) sensibel auf Säure und Penicillinase Depotpenicilline: i.m.! (Salzbildung mit organ Basen macht sie schwer löslich) UAW: Herxheimer-Reaktion
  • Oralpenicilline Penicillin V (Phenoxymethylpenicillin) HWZ: 30-45min Propicillin-Kalium Azidocillin säurestabil, Penicillinaseempfindlich Schmalspektrumpenicillin, gr.pos. (außer Staphylokokken) und gr.neg Kokken. Ind: ambulant erworbene leichte Inf., Prophylaxe  
  • Staphylokokkenpenicilline= Isoxazolylpenicilline Oxacillin Dicloxacillin Flucloxacillin säure- und penicillinasestabil. schwächer gegen PenicillinG-empfindliche Erreger, stärker bei PenicillinG-resistenten Staph. schlecht gewebegängig, nur bei leichten Infektionen mit Penicillinase-bildenden Staphylokokken (Wundinf., Furunkulose, Pneumonie)
  • Aminopenicilline Ampicillin (eingeschränkte enterale Resorption) Amoxycillin Bacampicillin Pivampicillin säurestabil und Penicillinaseinstabil Spektrum: wie Penicillin G + Enterokokken, div gr.neg. Stäbchen auch oral applizierbar, verbreitertes Spektrum im gr.neg Bereich, auch hohe Resistenzen. UAW: häufig makulöse Exantheme
  • Acylaminopenicilline Azlocillin Mezlocillin Piperacillin (breitestes Spektrum d. Penicilline, inkl. Pseudomonas und Enterobakterien) nicht säure und nicht penicillinasestabil Spektrum wie Penicillin G, aber schwächer, +erweiteter gr.neg. Bereich incl. Problemkeime
  • Kombinationen von Penicillinen mit ß-Laktamase-Inhibitoren Amoxycillin + Clavulansäure Ampicillin + Sulbactam Sultamicillin + Sulbactam Piperacillin + Tazobactam Monosubstanz Sulbactam
  • Cefazolin Cephalosporin Gr. 1 Spektrum: Enterobakterien, Staphylokokken
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  • Cefuroxim Cephalosporin Gr. 2, parenteral breites Spektrum: Enterobakterien, Staphylokokken, Streptokokken
  • Cefotiam Cephalosporin Gr. 2, parenteral breites Spektrum
  • Cefoxitin Cephalosporin Gr 2, parenteral breites Spektrum
  • Cefotaxim Cephalosporin, Gr. 3a sehr breites Spektrum: lebensbedrohliche Infektionen (in kombi mit Aminoglykosiden, u.a.)
  • Ceftriaxon Cephalosporin, Gr.3a sehr breites Spektrum
  • Ceftazidim Cephalosporin, Gr. 3b sehr breits Spektrum, gute Aktivität gegen Pseudomonas
  • Cefepim Cephalosporin, Gr. 3b sehr breites Spektrum, gute Aktivität gegen Pseudomonas
  • Cefachlor Cefalexin Cefadroxil Oralcephalosporin d. 1. Generation Spektrum: gering schwächere Aktivität als Basiscephalosporine, leichtere Infektionen in der Praxis
  • Cefuroxim Loracarbef Oralcephalosporine der 2. Generation breites Spektrum: Enterobakterien, Staphylokokken, Streptokokken orale Therapie bei mäßigen bis schweren Infektionen in der Praxis Umstellung einer i.v. begonnenen Therapie auf orale Therapie
  • Cefixim Cefpodoxim Ceftibuten Oralcephalosporine der 3. Generation sehr breites Spektrum schwere Infektionen: HNO, oberer und unterer Respir.trakt, Haut und Weichteile, HWI