Klinische Chemie (Fach) / Tumormarker (Lektion)
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Vorlesung
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- Deifinition Tumormarker Tumormarker sind im Blut und/oder anderen Körperflüssigkeiten zirkulierende Moleküle, deren Auftreten und Konzentrationsänderungen mit dem Entstehen und dem Wachstum von malignen Tumoren in Beziehung ...
- Beispiel für im Screening angewanden Tumormarker PSA (Männer ab 45 Jahre)
- Tumormarker für die Karzinom Kontrolle bei Hepatitis ... AFP
- Erst/Artdiagnose von Tumoren Leberrundherd AFP/CEA
- Haupteinsatzgebiet derzeit verfügbarer Tumormarker ... Therapie und Verlaufskontrolle.. CA 19-9, CA 15-3, CA125
- PSA 1) Vorkommen im Serum 2) ausreichend spezifisch? ... 1) größtenteils komplexiert 2) ja, als einziger Tumormarker ausreichend spezifisch, um zur Vorsorgeuntersuchung eingesetzt zu werden 3) Bei Gesamt PSA Werten von 4-20 μg/L.
- AFP 1) Physiologie 2) Pränataldiagnostik 1) α1-Fetoprotein fungiert beim Foeten als Albumin I2) n der PND Aufdeckung von Neuralrohredefekten
- Die Diagnostik und Verlaufskontrolle welcher Tumoren ... Primäres Hepatocelluläres Karzinom (80%) Keimzelltumoron (nicht seminomatös) Hepatoblastom bei Kindern
- Wann kann der Wert für AFP erhöht sein? Bei den o.g. Malignitäten außerdem bei chronischer Hepatitis Leberzirrhose
- Wofür eignet sich AFP? Sowohl für die Kontrolle von Risikogruppen (chron. Hepatitis) aber auch für die Erst-/und Artdiagnose von Tumoren bei auffälligen Leberbefunden (z.B. Rundherde)
- CEA Bildungsort kolorektale Schleimhaut des Fetens in den Frühschwangerschaft. Bleibt das ganze Leben lang nachweisbar.
- CEA Therapie/Verlaufskontrolle welcher Malignität(en)? ... Kolorektales Karzinom (1. Marker, stadienabhängig in bis zu 80% der Fälle) Zweitmarker bei Mamma-Ca auch bei Rauchern oft erhöht! (in 10%)
- CA 15-3 Unspezifische Erhöhung? Tm mit zwei monoklonalen Antikörper gegen Mamma-Ca Antigene und Michfettmembranstabilisator-Ag Positiv bei Mastitis und Niereninsuffizienz
- Tm Colon-Ca CEA
- Tm Leberzell-Ca AFP
- Tm Mamma-Ca Ca 15-3
- Tm Pankreas Ca Ca 19-9
- Tm Pankreas Ca Ca 19-9
- Tm Magen Ca Ca 72-4
- Tm Ovarial Ca Ca 125
- Tm Cervix Uteri Ca SCC
- Tm Prostata-Ca PSA
- Tm Kleinzell. Br. Ca. NSE
- Tm Nicht-kleinzelliges Bronchialkarzinom CYFRA 21-1
- Was ist der kürzeste sinnvolle Abstand für die Tumormarker-Verlaufskontrolle? ... Abhängig vom Marker, meistens nicht unter einer Woche AFP: < 1 Woche Ca: 2-4 Wochen CEA: 4-6 Wochen
- Nach Therapie einer Tumorerkrankung steigt der Wert ... Es liegt ein Tumor vor, V.a. Lokalrezidiv
- Nach Therapie einer Tumorerkrankung steigt der Wert ... V.a. systemische Erkrankung
- Nennen Sie 4 Gründe für falsch positive Tumormarker ... 1) Schwangerschaft 2) Leberveränderung 3) Niereninsuffizienz 4) Benigne Erkrankungen des Zielorgans