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Dermatologie (Fach) / Erkrankungen der Hautanhangsgebilde (Lektion)
- Acne vulgaris → durch follikuläre Hyperkeratose, Talgretention u. bekterielle Besiedlung verursachte hauterkrankung des Jugendalters. Acne comedonica →v.a. mit offenen und geschlossenen Komedonen, primär nicht entzündlich Acne papulopustulosa → sekundär entzündete Papeln und Pusteln; in schweren Fällen Gesicht, Hals, Rücken und Oberarme betroffen; hier bereits abszedierende Knotenbildung möglich Acne conglobata → zusätzlich zu den Effloreszenzen oben noch tiefe entzündete Knoten, Fisteln, Zysten; häufig starke Narbenbildung
- Therapie der Akne Basisbehnadlung mit topischen Substanzen: Vit. A-Säure Adapalen Benzoylperoxid erythromycinhaltige Lösungen stärkere Entzündungen: zusätzlich systemisch Tetrazykline sehr starke Formen: Isotretionoin (Derivat der Vit. A-Säure, ! auf gesicherte Kontrazeption achten)
- Sonderformen der Akne Acne fulminans Acne medicamentosa (Steroide!, Lithium) Acne neonatorum Kontaktakne (Öl, Teer, Pech, Dioxin, Kosmetika)
- Rosacea → Überemppfindlichkeit der Blutgefäße im Gesicht (Erythem, Teleangiektasien meist Frauen zw 40. u. 50. LJ Provoziert durch exogene Reize: Sonnenlicht, Kälte, Hitze, Stress, scharfe Gewürze, Nikotin, Alkohol Kl.: Zentrofazial Erytheme u. Flush, Teleangiektasien, Papeln, Pusteln Talgdrüsenhyperplasie, Rhinophymentwicklung Auge: Photophobie, Konjunktivitis o. Blepharitis squamosa → augenärztliche Mitbetreuung ! Keine Komodone Gehäuft Demodex-Milbenbesiedelung nachweisbar Th.: - Milde Reinigung - Lokale Antibiotika (Tetrazykline, Metronidazol) - Orale Antibiotika (Minozyklin) - Lichtschutz, keine heißen, scharten, alkoholischen Getränke oder Nahrung (Flush) - schwere Manifestation: systemisch Isotretionin
- Periorale Dermatitis V. a. jüngere Frauen perioral o. periorbital Häufig nach längerer Anwendung von Feuchtgkeitscremes o. von lokalen Steroiden
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