Neuro (Fach) / aphasie (Lektion)
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kap 3
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- wichtige Sprachregionen Broca-Areal - inferior frontal Wernicke-Areal- posterior temporal
- sprachdominanz rechtshänder: 96 % linkshemispärisch, 4 % bilateral linkshänder: 76 % links, 14 % bilateral, 10 % rechts
- wieviele linkshänder gibt es? ca 8 % der Bevölkerung
- Verfahren zur Überprüfung der Sprachdominanz Sprach-fMRT - Vorteil: nicht invasiv Wada Test (intrakarotidaler Amobarbital-Test IAT)Intjektion von natrium-amobarbital in die Halsschlagader. Vorübergehender Funktionsverlust, möglichkeit hemisphären getrennt zu untersuchen. Hemiparese und aphasische Symptome können auftreten - Schluss auf Lateralität Lähmung frontal, temporal, parietal. elektrische Kortex-Stimulation - mit Hilfe von subduralen Streifen mit 16 bis 64 Elektroden. (4 bis 8 Kontakte) - invasiv! Gemessen wird die elektrische Inferenz neuronaler Aktivität.
- Aphasietypen Amnestische Aphasie - läsion im linken Temporallappen Broca-Aphasie - frontal Wernicke - Temporal Leitungsaphasie - fasciculus arcuatus globale Aphasie - frontal und temporal transkortikale Aphasie - frontal und temporo-parietal
- Aphasieformen Amnestische Aphasie: Kardinalsymptome der amnestischen Aphasien sind die Ersatzstrategie und Wortfindungsstörungen bei flüssiger Sprache und überwiegend intaktem Satzbau. Broca-Aphasie (Area 43,44) Kardinalsymptom der Broca-Aphasie ist der Agrammatismus. Das Sprachverständnis ist häufig nur leicht beeinträchtigt. Es besteht eine erhebliche Sprech- und Sprachanstrengung. Wernicke-Aphasie (Area 41,42) Kardinalsymptom der Wernicke-Aphasie ist die Sprachverständnisstörung. Der Sprechfluss ist meistens relativ flüssig. Es bestehen viele Paraphrasien. globale Aphasien Kardinalsymptom der globalen Aphasie sind die Sprachautomatismen und die ganz stark herabgesetzten gesamten rezeptiven und expressiven Sprachleistungen. Leitungsaphasien Bei der Leitungsaphasie ist insbesondere eine schwere Störung beim Nachsprechen zu verzeichnen. transkortikalen Aphasie Bei der Transkortikal-sonsorischen Aphasie können die Pat. auch relativ gut komplexe Sätze nachsprechen ohne den Sinn jedoch zu verstehen oder ganz zu verstehen.gemischt transkortikal Aphasie Pat. mit gemischt transkortikale Aphasien zeigen gutes Nachsprechen bei geringer nichtsprachlicher Sprachproduktion und schlechtem Sprachverständnis.