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BC (Fach) / Physikum (Lektion)
BC alles
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- Worin ist Glutathion enthalten, wie ist es aufgebaut? Leukotrien C4; Glut - Cystein - Glycin
- Hämoglobin: 3 wichtigste Formen, welche Untereinheiten, Besonderheiten? HbA1: 2x alpha, 2x beta, 97,5% -> HbA1C HbA2: 2x alpha, 2x DELTA, 2,5% HbF: 2x alpha, 2x gamma -> fetales Hb, höhere Bindung
- Bindungsstellen des Fe im Hb (6) 4x Porphyrin, 1x Histidin-rest der Globinkette, 1x O2
- Hämsynthese: wo findet sie statt? erster Reaktionsschritt? Erys; auch Leber (Cytochrome) delta-Aminolävulinsynthase: Mitochondrium: Succinyl-CoA + Glycin -> (mit PALP) alpha-Amino-beta-Keto-Adipinsäure -> (spontane Decarboxylierung) -> delta-Aminolävulinsäure > Cytosol
- was ist das Retikuloendotheliale System? was macht Haptoglobin? Endothelzellen, Fibrozyten, Milz, Lymphknoten, Monozyten, Histiozyten (dort werden die Erys abgebaut nach 120 Tagen) Bindet freies Hb aus Erys, die zu früh(in der Blutbahn) kaputt gegangen sind
- Häm-Oxygenase: Funktion, sonstiges Hämabbau im retikuloendothelialen System: Häm wird zu Biliverdin, dieses (durch die Biliverdin-Reduktase NADPH-Abhängig) zu Bilirubin -> an Albumin gebunden als indirektes Bilirubin ins Blut. benötigt 3 NADPH, 3 O2. Globin, Fe wird wiederverwertet
- Bilirubin: direktes und indirektes indirektes wird indirekt im Blut transportiert (gebunden an Albumin, vom Hämabbau) -> kommt in die Leber, konjugation an Propionylresten des Bilirubins mit Glucuronsäure (UDP-Glucuronyltransferase) -> aktive Sekretion des direkten Bilirubins -> Darmbakterien -> Uro- und Stercobilinogen ->(kleiner Teil wird resorbiert) -> Rest: Oxidation zu Urobilin und Stercobilin -> Kot
- Ikterus: Physiologisch bei Feten physiologischer Ikterus! (HbF-Abbau vermehrt, UDP-Glucuronyltransferase erniedrigt) ansonsten Prähepatischer=hämolytischer, Intrahepatischer, Posthepatischer Ikterus
- Anämieformen MCH,MCV,MCHC MCH: Hb-Konz(gesamt)/Eryzahl -> 27-32pg MCV: Hk/Eryzahl -> 80-100fl MCHC: Hb-Konz(gesamt)/Hk Hb-Konz(gesamt) -> 12-14g/dl(Frau), 14-16g/dl(Mann) Eisenmangel -> mikrozytäre, hypochrome Anämie (zu wenig Hb-Synthese) Cobalamin/Folatmangel -> megaloblastäre/makrozytäre, hyperchrome Anämie (DNA-Synthese und Kernreifung gestört, Hb-Synthese nicht) = perniziöse Anämie bei Cobalamin Sichelzellanämie: Punktmutation in beta-Kette des Hb
- Neutrophile Granulozyten: Sezernierte Stoffe funktion in der angeborenen = unspezifischen Immunantwort. Myeloperoxidase: Hypochlorit -> kann Bakterien zerstören Lysozym, zerstört Bakterienwände (Murein) Elastase Heftet sich durch SELEKTINE an den Gefäßwänden kleiner Venen fest -> Entzündungsreaktion durch Leukotriene Basophile: Heparin, Histamin Eosinophile: - (gegen Wurmparasiten)
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