Medizin (Fach) / Gefäßerkrankungen (Lektion)
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Innere-Chirurgie
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- Thrombangiitis obliterans M. Winiwarter-Buerger Die Endangiitis obliterans betrifft in erster Linie nikotinkonsumierende junge Männer (9 : 1). Das Hauptmanifestationsalter liegt zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr. Oft gehen der Erkrankung rezidivierende Phlebitiden (Phlebitis saltans oder auch migrans) voraus. Die Erkrankung zeichnet sich aus durch segmentäre Thrombosierung von Unterschenkel- (am häufigsten), Unterarm- und Digitalarterien mit Schmerzen, Kältegefühl, Zyanose, akralen Nekrosen und Entwicklung eines Gangräns.
- Kawasaki-Syndrom Arteriitis unbekannter Ursache. Charakteristisch sind: • hohes Fieber über mindestens 5 Tage • Vergrößerung der Halslymphknoten • beidseits Konjunktivitis • hochrote Lippen, Enanthem, Erdbeerzunge • polymorphes Exanthem am Stamm sowie an Hand- und Fußflächen; in der 2.-3. Woche Schuppung an Händen und Füßen
- Symptome der pAVK nach Typen. • Becken-Typ: Alle Beinpulse fehlen, der Verschluss liegt oberhalb des Leistenbandes, es treten Schmerzen gluteal und im Bereich des Oberschenkels auf. • Oberschenkel-Typ: Leistenpulse sind tastbar, Knie- und Fußpulse fehlen, der Verschluss befindet sich im Bereich des Oberschenkels, es tritt die typische Claudicatio intermittens (Wadenschmerz) auf. • Unterschenkel-Typ: Leisten- und Kniepulse sind tastbar, Fußpulse fehlen, der Verschluss befindet sich am Unterschenkel, erkennbar durch Kältegefühl im Fußbereich, Fußbrennen, trophische Störungen, gelegentlich auch durch Schmerzen.
- Babcock-Sonde wird zum Varizenstripping eingesetzt. Nach proximalem Absetzen der Vena saphena magna und Einführung der Sonde von distal nach proximal wird ein Sondenknopf aufgeschraubt und die Vene fußwärts herausgezogen
- Trousseau-Syndrom beschreibt eine tiefe Venenthrombose, die als (Erst-) Symptom eines Malignoms (insbesondere bei Pankreaskarzinom und schleimbildenden Karzinomen des Magen-Darm-Traktes) auftritt.
- Paget-von-Schroetter-Syndrom ist eine Thrombose der tiefen Oberarmvenen.
- Nielson Test bei V.a. Raynaud Syndrom: Fingerplethysmographie vor und nach Kälteexposition
- Diagnostik des Raynaud-Syndroms dynamische Kapillarmikroskopie Nielson Test Doppler-Sono Thermographie mit Kältereiz (Wiedererwärmungszeit erhöht) ggf Rheographie
- Lagerungsprobe nah Ratschow Diagnostik arterieller Verschlußkrankheiten. Abblassen der Fußrücken bei Betätigung und gleichzeitiger Hochlagerung. Reaktive Rötung verlangsamt.
- Trendelenburg Test Fkt.Prüfung oberflächlicher Venen. Nach Beinhochlagerung Kompression der V.saphena magna in der Leiste. Aufstehen und lösen der Kompression nach 30 sec. Bei schneller Rückfüllung der Vene ist diese Insuffizient.