neurologie / Lektion

Neurologie

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Begriffe

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  • Autopagnosie
     Unfähigkeit bestimmte Körperteile auf Aufforderung hin zu zeigen, zu lokalisieren bzw zu benennen
  • Astereognosie
     Patient kann ein Objekt nicht durch Betasten erkennen, obwohl keine Störung des Berührungsempfindens und keine Benennstörung vorliegen.
  • Prosopagnosie
    Unfähigkeit bekannte Gesichter zu erkennen/zuzuordnen
  • Anosognosie
    Unfähigkeit, eine eigene Krankheit zu erkennen 
  • Alexie
    erworbene Leseunfähigkeit, Pat. kann aber schreiben
  • Ataxie
    Ataxie beschreibt die Störung der Koordination von Bewegungsabläufen
  • Asterognosie.
     Patient kann einen Gegenstand aufgrund des alleinigen Berührens nicht identifizieren, jedoch benennen und erkennen sobald er ihn sieht
  • Apraxie
    Störung der sequentiellen, sinnvollen Bewegungs- u. Handlungsabläufe Motorik und Koordination sind erhalten
  • Opisthotonus
     tonischer Krampf der Rückenmuskulatur mit Rückwärtsbeugung des Rumpfes. Tritt auf bei Tetanus, Meningitis oder Epilepsie.
  • Trismus
     tonischer Krampf der Kaumuskulatur mit Kieferklemme. Trismus tritt als Symptom einer Infektion mit Clostridium tetani im Rahmen von Tetanus auf.
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  • Taschenmesserphänomen
    tritt im Rahmen einer Spastik auf. Eine Spastik ist ein krampfartig erhöhter Muskeltonus. Der Muskeltonus beim Taschenmesserphänomen nimmt bei passiver Dehnung zu und lässt bei weiter fortgesetzter Dehnung plötzlich nach.
  • Rebound-Phänomen
     zeichnet sich dadurch aus, dass eine Bewegung durch ungenügende oder verspätete Innervation der Antagonisten nicht abgebremst wird. Man bittet den Patienten, den Ellbogen auf einer festen Unterlage aufzusetzen und den Arm gegen den Widerstand des Untersuchers gebeugt zu halten. Dann lässt man den Arm plötzlich los, der Patient kann den Arm nicht rechtzeitig bremsen und "schlägt" sich selbst. Es empfiehlt sich, dem Patienten vor der Untersuchung darauf hinzuweisen.
  • Asterixis
    ist eine Form des Tremors, es bezeichnet den "flapping tremor", ein meist symmetrischer, distal betonter, unregelmäßiger Tremor der Arme. Da man Asterixis auch als Flügelschlagen bezeichnet, kann man sich das Ganze mit der Comic-Figur Asterix merken, die ja am Helm Flügel hat.    
  • Brudzinski-Zeichen
     Bei passiver Kopfbeugung zieht der Patient schmerzbedingt die Beine an
  • Lasègue-Zeichen
    Angabe von Schmerzen bei Anheben des gestreckten Beines beim liegenden Patienten
  • Kernig-Zeichen
    Der Patient beugt schmerzbedingt das passiv angehobene gestreckte Bein bzw. gibt Schmerzen an, wenn das gebeugte Bein gestreckt wird
  • Chvostek-Zeichen
     wird durch Beklopfen des N. facialis ausgelöst, Reizziel sind Zuckungen der mimischen Muskulatur. Das Chvostek-Zeichen ist neben dem Fibularis-Zeichen (Beklopfen des N. peronaeus an der Fibula → Pronation und Hebung des Fußes) und Trousseau-Zeichen (Abbinden des Oberarms → Parästhesien, Pfötchenstellung, evtl. Krämpfe) ein typisches Zeichen im Intervall einer Tetanie. Die häufigste Form ist die Hyperventilationstetanie.
  • Puppenkopfphänomen
     (okulozephaler Reflex) dient zur Überprüfung der Okulomotorik beim bewusstlosen Patienten. Der Kopf wird rasch horizontal gedreht bzw. vertikal gebeugt. Dabei kommt es zu einer konjugierten Augenbewegung in entgegengesetzter Richtung (positives Puppenkopfphänomen). Fehlt diese Augenbewegung, spricht dies für eine Läsion in Höhe von Brücke/Mittelhirn.
  • Meningitiserreger Neugeborene
    E.coli, Listerien, ß-Streptokokken Pseudomonas, Proteus
  • Meingitiserreger Kleinkind
    Meninkokokken >50% ( =Neisserien gram-) Pneumokokken, H.inflenzae B (gram-)
  • Meningitiserreger Schulkind,Erwachsener
    Pneumokokken ( >50% = Gram+Diplokokken) Meinigokokken ca.30%( Gram- Diplokokken) Listerien v.a. bei älteren Menschen