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Diagnostik und Therapie (Fach) / Grundlagen der Arzneimitteltherapie (Lektion)
- Pharmakokinetik Beschreibt was der Körper mit einem Arzneimittel tut. Prozesse, die den Transport des Wirkstoffes zu seinem molekularen Ziel bestimmen
- Pharmakodynamik die Lehre über die Wirkung von Arzneistoffen im Organismus Verhältnis zwischen Wirkstoff-konzentration und Wirkung
- Therapeutische Breite Dosis-Wirkungs-Beziehungen beschreiben positive und negative Wirkungen einer Arzneimitteltherapie gut verträgliche Arzneimittel = großer Abstand zwischen therapeutischer und toxischer Dosis (= therapeutische Breite, -Index oder -Fenster
- Grundlagen der Pharmkokinetik Absorption Verteilung (Distribution) Metabolisierung Elimination
- Bioverfügbarkeit höchste Bioverfügbar-keit bei intravenöser Medikamentengabe Ursachen: 1.Resorption 2.Metabolisierung und Elimination
- First-Pass Effekt •Teil des Wirkstoffs bereits vor Eintritt in Systemkreislauf eliminiert •Eliminationsprozess in Darm und Leber = First-Pass-Elimination (präsystemische Elimination) •klinische Auswirkungen: -starke Erhöhung der oralen Dosierung -Verzicht auf orale Dosierung
- Verteilung der Elimination Halbwertszeit, Clearance Aktive Mtabolite, Methoden der Dosisfestlegung Therapieoptimierung durch Blutspiegelbestimmung
- Einflüsse auf Arzneimittelspiegel und -wirkung biologische Faktoren, Umweltfaktoren, genetische Polymorphismen Bps.: Cytochrom P450
- Clearance •Maß für Elimination eines Pharmakons durch Metabolisierung und Exkretion (Volumen / Zeit)
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