neurologie (Fach) / IZB (Lektion)

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  • Anteil IZB an "Schlaganfällen"? ca. 15 % der Strokes sind IZBs
  • Nenne häufigste Ursachen für ICB art. Hypertonus mit Lipohyalinose oder Mikroaneurysmen Vaskuläre Malformationen wie Aneurysmen oder Kavernome Amyloidangiopathie (älterer PAtient, multiple Blutungen) Tumormetastasen (Nieren-CA, Lungen-CA, ...
  • Lokalisationen der ICB bei.... Hypertonie (Lypohyalinose, ... bei Hypertonie: eher Stammganglien   bei Amyloidangiopathie eher Lobäerblutungen, oft multipel.   bei Gefäßmalformationen: eher Lobärblutung
  • ICB Klinik? Grundsätzlich? Nach Lokalisation? Klinik vom ischämischen Hirninfarkt nicht zu unterscheiden Stammganglienblutung: sensomotorischer Hemiparese, Aphasie, Deviation conjugee, initial Bewusstseinsverlus   Lobärblutung: armbetonte sensomotorische ...
  • Diagnostik ICB CT: primär hyperdense Lässion. Kontrastmittel: Ringenhancement   MRT: anfangs Flair, später auch in T1+T2 Wichtung, Alterseinschätzung möglich Angiographie v.a. bei Lobärblutung, da diese oft durch ...
  • Therapie ICB wann konservativ? wann Intervention? konservativ bei nicht raumfordender ICB Interventionbei: Nachgewiesener Blutungsquelle (Aneurysma, Angiom): Coiling (interventionell) oder clipping Kleinhirnhämatom über 3cm (Gefahr Einklemmung und ...
  • konservative Therapie ICB/ wie? (6) Stroke Überwachung RR senken auf werte unter 140/80 low-dose-Heparin zur Thromboseprophylxase evtl. Hirndruckbehandlung (Maintol, Kopfhochlagern) pCO2 über 50: Intubation erwägen Faktor VIIa zur Hämostase ...

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