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Das Auge (Fach) / Aufbau des Auges (Lektion)

Diese Lektion wurde von sunshine190866 erstellt.

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• Augenhöhlen ( Orbita ) - bestehen aus ..... - Jochbein - Stirnbein - Tränenbein - Keilbein - Siebbein - Oberkiefer
• Augapfel ( Bulbus oculi ) - besteht aus .... - drei Hautschichten: 1) äußere Haut -> Faserhaut ( Tunica fibrosa ) wird unterteilt in Lederhaut ( Sclera ) und Hornhaut ( Cornea ) 2) mittlere Haut -> Aderhaut ( Chorioidea ), Ziliakörper ( Corpus ciliare ) und Regenbogenhaut ( Iris ) bilden zusammen die Uvea ( Tunica vascilosa ) - Gefäßhaut 3) innere Haut - Netzhaut ( Retina )
• Glaskörper ( Corpus vitreum ) -> ist eine gallertartige Substanz mit 98 % Wasser -> von innen nach außen: Netzhaut ( Retina ), Aderhaut ( Choioidea ), Lederhaut ( Sklera ) -> vorn begrenzt durch Linse mit Ziliarkörper und Regenbogenhaut ( Iris ) = bildet die Pupille
• Hornhaut ( Cornea ) -> durchsichtig und geht in die Lederhaut über -> enthält keine Gefäße -> wird von Tränenflüssigkeit und Augenwasser über Diffusion ernährt
• Bindehaut ( Conjunctiva ) -> sie besteht aus Bindegewebe und mehrschichtigem Zylinderepithel, in das zahlreiche Becherzellen eingelagert sind -> Becherzellen produzieren Schleim ( Muzin ) und sorgen somit für die Haftung des Tränenfilms auf der Hautoberfläche -> die Bindehaut ist dünn, gut durchblutet und unpigmentiert, dadurch lassen sich Veränderungen des Blutes gut erfassen -> so tritt z.B. eine Gelbfärbung bei Ikterus ( Gelbsucht ), eine weiß - porzellanfarbene bei Anämie ( Bluarmut ) oder Schock auf ->eine Entzündung der Bindehaut bezeichnet man als Konjunktivitis
• Augenlider ( Palpebrae ) -> von innen mit Augenbindehaut ( Konjunktiva ) ausgekleidet -> schützen vor Schmutz und Verletzungen -> Talgdrüsen fetten die Augenlider ein und geben der Tränenflüssigkeit die richtige Konsistenz
• Äußere Augenhaut ( Sclera ) -> weiße Lederhaut, sie bedeckt 5/6 des Auges, außer vorn, dort ist das Auge von einer Hornhaut ( Cornea ) bedeckt -> relativ stabil und flexibel -> besteht aus Kollagenfasern
• Mittlere Augenhaut - Aderhaut ( Choioidea ) -> gefäßreich = versorgt Netzhaut -> Mittelschicht zwischen Lederhaut ( Sclera ) und Netzhaut ( Retina ) in der hinteren Hälfte des Augapfels -> geht vorn in den Ziliakörper über -> stark pigmentiert
• Mittlere Augenhaut - Ziliarkörper ( Corpus cilliare ) -> dient die Aufhängung der Linse -> Ziliarmuskel bewirkt Akkomodation ( dynamische Anpassung der Brechkraft des Auges ) -> produziert Kammerwasser
• Mittlere Augenhaut - Regenbogenhaut ( Iris ) -> setzt mit ihrer Iriswurzel am Ziliarkörper an und lässt in ihrer Mitte eine Öffnung, die Pupille frei -> enthält Pigmente -> Pupillenweite wird unwillkürlich durch Muskelkontraktion geregelt: -----------Pupillenrandnah führt die ringförmige parasympathische innervierte Musculus sphincter pupillae zu einer Verengung der Sehöffnung -----------------der Hinterseite der Iris verlaufender und sympathisch innervierter Musculus dilatator pupillae weitet die Pupillenöffnung -> beide bewirken das Pupillenspiel, die unwillkürliche Anpassung an die unterschiedliche Lichtverhältnisse und regulieren die Lichteinstrahlung ins Auge -> die Weitstellung der Pupille wird dabei als Mydriasis, die Engstellung als Miosis bezeichnet
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• Innere Augenhaut - Netzhaut ( Retina )  
• Die Netzhaut ( Retina ) - die Netzhaut ist ein komplexes neuronales Netzwerk dessen wichtigste Komponenten Stäbchen und Zapfen sind -> sie entsteht während der Embryonalentwicklung aus einem Teil des Zwischenhirnbodens, d.h. die Retina ist ein Teil des Gehirns
• Stäbchen ( ca. 110 Mio. ) -> enthalten lichtempfindlichen Sehpurpur ( Rhadopsin, wird aus Retinol = Vitamin A gebildet ) = verantwortlich für schwarz - weiß - sehen -> bei Sternlicht kann man Helligkeitsunterschiede wahrnehmen, aber keine Farben ( = skotopisches Sehen )
• MERKSATZ " Stäbchen " -> die Chinesen sitzen im Dunkel und essen mit Stäbchen - Stäbchen dienen also dem Schwarz - Weiß - Sehen
• Zapfen ( ca. 6 Mio. ) -> zuständig für das Farbsehen -> 3 Arten von Zapfen: für rotes, blaues und grünes Licht -> Tagessehen und Farbsehen ( photopisches Sehen )
• Blinder Fleck ( papilla nervi optici ) -> Stelle, an der der Sehnerv aus dem Auge heraustritt ( ohne Stäbchen und Zapfen ) = Papille
• Gelber Fleck ( Macula lutea ) -> Stelle des schärfsten Sehens ( besteht überwiegend aus Zapfen ) -> Forea centralis = vertiefte Stelle des gelben Flecks
• Nervus opticus - Sehnerv -> er ist ein vorgeschobener Hirnnerv, der von Hirnhaut umgeben ist -> ein erhöhter Hirnwasserdruck ( erhöhter Liquordruck ) überträgt sich auf die Sehnervpapille und importiert dann als Stauungspapille - beide Sehnerven vereinen sich oberhalb der Hypophyse im Chiasma opticum -> Informationen des linken und des rechten Auges werden teilweise gekreuzt, indem die nasalen ( inneren ) faserndes N. opticus kreuzen, während die temporalen ( äußeren ) Fasern ungekreuzt verlaufen, deshalb führt ein Hypophysentumor, der das Chiasma verletzt zu einer bitemporalen Hemianopsie ( Ausfall beider temporaler Gesichtsfelder) -> über mehrere Umschaltungen geht der Impuls zu den optischen Rindenfeldern im Hinterhauptlappen, wo die Sehwahrnehmung bewusst wird.  
• Welche Strukturen bilden den optischen Apparat? - die Hornhaut - die Linse - der Glaskörper - das Kammerwasser
• Vordere und hintere Augenkammer 1) vordere Augenkammer:                                                                                -> von der Hornhaut ( Cornea ) bis zur Regenbogenhaut ( Iris ) 2) hintere Augenkammer:                                                                                 -> liegt zwischen Iris und der vorderen Begrenzung des Glaskörpers = Entstehungsort des Kammerwassers, Abfluss über Kammerwinkel stehen durch die offenen Pupille in Verbindung
• Kammerwasser -> es wird an den Ziliarfortsätzen gebildet und ernährt Linse und Hornhaut -> es entsteht ein Kreislauf = Ziliarfortsatz * hintere Augenkammer* Pupille* vordere Augenkammer* Kammerwinkel* Trabekelnetzwerk* Schlemm-Kanal* Venen* Bindehaut -> im Normalfall besteht ein Gleichgewicht zwischen Kammerwasserproduktion und Kammerwaserabfluss -> konstanter Augeninnendruck von 10-21 mmHg ( Mittelwert 15mmHg)
• Augeninnendruck - ein erhöhter Augeninnendruck ist ein Risikofaktor für ein Glaukom - der Augeninnendruck schwankt im Tagesverlauf - Normwert 10 - 21 mmHg
• Was verändert die Weite der Pupille? - die Pupille verändert ihre Größe je nach Lichteinfall, wobei beide Pupillen im Normalfall immer gleich groß ist - bei Dunkelheit vergrößert sich die Pupille - bei hellem Licht verkleinert sich die Pupille wieder - auch emotionale Faktoren, wie z.B. Stress und Schmerz kann sich die Pupillengröße verändern - auch die Einnahme von Drogen beeinflusst die Pupillengröße - Cannabis, LSD + Kokain -> Erweiterung der Pupillen - Heroin + Morphium -> Verengung der Pupillen  
• Die Linse - sie liegt zwischen Glaskörper und Iris und ist beidseits nach außen gewölbt - durch Akkomodation der Linse wird die Brechkraft an die Entfernung der wahrzunehmenden Gegenstände angepasst
• Akkomodation 1) bei Fernsicht = Ziliarmuskel erschlafft -> Strahlenfäden an der Linse werden gezogen -> Linse flacht ab -> Brechkraft wird herabgesetzt 2) bei Nahsicht = Ziliarmuskel kontrahiert -> Strahlenfäden lockern sich -> Linse geht in ursprüngliche Wölbung zurück -> Brechkraft wird erhöht 3) im Alter = nehmen Größe und Volumen der Linse und damit die Verformbarkeit der Linse ab, d.h. die nachlassende Elastizität bedingt eine Altersweitsichtigkeit, weswegen die meisten Menschen eine Lesebrille benötigen
• Die Brechkraft des Auges wird bestimmt durch ... - Brechkraft der Linse und - Brechkraft der Hornhaut
• Welches sind die lichtbrechenden Bestandteile des Auges? - ( so genannter dioptrischer Apparat ) - Hornhaut - Kammerwasser - Linse - Glaskörper
• Die Tränendrüsen und Tränenflüssigkeit! 1) - die Tränendrüsen ( Glandulae lacrimalis ) befinden sich außen oben in der Augenhöhle ( lateraler Augenwinkel ) 2) - die Tränendrüsen produzieren den Hauptteil der wässrigen Phase des Tränenfilms 3) - durch den Lidschlag wird die Tränenflüssigkeit im Auge verteilt 4) - Tränen fließen von der lateralen Augenoberfläche entlang des oberen und unteren Lidrands zum medialen Augenwinkel und werden dort vom oberen und unteren Augenpünktchen ( Caruncule lacrimales ) aufgenommen 5) - diese geben die Tränenflüssigkeit Richtung Tränenkanal ( Canaliculi lacrimales ) und dann in den Tränensack ( Sacculus lacrimales ) 6) - Abfluss der Tränenflüssigkeit erfolgt über Tränenkanälchen zum Tränensack und weiter in den Tränen - Nasen - Gang ( Ductus nasolacrimales ) in die Nasenhöhle ( deshalb läuft beim Weinen die Nase ) 7) - die Sekretion erfolgt über parasympathische Fasern des Nervus fascialis ( VII. Hirnnerv )  
• Aufgaben der Tränenflüssigkeit! 1) schützt das Auge vor Austrocknung 2) stellt eine Art "Gleitmittel" für die Lider dar 3) dienst als Spülflüssigkeit zum Ausspülen von Fremdkörpern 4) dient zur Erregerabwehr durch Gehalt an Immunglobulinen ( IgA) 5) enthält Lysozym ( wie im Speichel gegen Bakterien )
• Die äußeren Augenmuskulatur 1) oberer gerader Augenmuskel -> M.rectus superior 2) unterer gerader Augenmuskel -> M.rectus inferior 3) äußerer gerader Augenmuskel -> M. rectus medialis 4) innerer gerader Augenmuskel -> M. rectus medialis 5) oberer schräger Augenmuskel -> M. obliquus superior 6) unterer schräger Augenmuskel -> M. obliquua inferior 7) die Augenmuskeln werden von drei Hirnnerven versorgt ( N.III ), den N. trochlearis ( N. IV ) und dem N. abducens ( N. VI )  
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• Zusammenfassung! 1) Licht gelangt in das Auge durch die Hornhaut, deren Bindegewebe aus sehr homogenen, parallel angeordneten Kollagenfasern besteht 2) die Hornhaut hat einen Brechungsindex von1,37 und gehört mit Linse und Glaskörper zum dioptrischen Apparat des Auges 3) nach Durchtritt durch die Pupille wird das Licht durch die Linse gebündelt - der Ziliarmuskel sorgt dafür, dass der Brennpumkt der Linse auf der Netzhaut liegt 4) die Linse ist ein lebendes Gewebe - Linsenfasern, gefüllt mit Wasser und Crystallin sorgen für Duschsichtigkeit 5) Photorezeptoren in der Netzhaut sorgen für die Umwandlung des optischen in ein neurinales Signal 6) Stäbchen sind auf Detektionsempfindlichkeit, Zapfen auf das hochauflösende Farbesehen bei Tage optimiert 7) die Netzhaut verarbeitet das visuelle Signal bevor es von den Ganglienzellen an das Gehirn weitergeleitet wird  

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