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Physiologie (Fach) / Physio1 vetmed Innere Umgebung (Lektion)

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• Homöostase Aufrechterhaltung eines Gleichgewichtszustandes eines offenen dynamischen Systems duch einen internen geregelten Prozess
• Isovolämie konstantes Volumen
• Isotonie konstanter osmotischer Druck
• Isoinonie konstante Ionenzusammensetzung
• Isohydrie konstanter ph-Wert
• Aufbau und Funktion Wassermoleküle? -quaternäre Anordung in der Zelle - treten so durch die Trennmembran des Organismus - Aufgaben: Lösungsmittel,Reaktionsmedium                      Quelle für osmotische Kräfte                       Kompartiment und Form
• Wassergehalt von -Blut -Leber,Muskel,Gehirn -Fett Blut:90% Leber,Muskel,Gehirn:70-75% Knochen:25% Fett:10% 60-65% des gesamt Körpergewichtes
• Grenzschicht : osmotische Membran Zellmembran -wasserdurchlässig -selektiv für alle anderen Substanzen
• Grenzschicht: Dialysierende Membran Kapillarwand -hält Kolloide zurücck -durchgängig für alle anderen Substanzen
• Bestandteile der Transportprozesse durch die Membran Bestandteile, die den Prozesse bestimmen: Lipid-Doppelschicht komplexe Proteine: -Rezeptoren -Enzyme -Trägersubstanzen -Kanäle
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• Arten von Transport durch die Membran passiver: -einfach & erleichterte Diffusion -wollen Konzentationsgefälle innerhalb der Zelle ausgleichen aktiver: Transport, bei dem von außen Energie zugeführt werden muss -direkt -indirekt
• Gesamtkörperwasser?   60-65% des  Organismus bzw. 600.650 ml/kg KM extrazelluläres( 1/3): -intravasal: ein kleiner Anteil im Kreislauf -intrastitiell: ein großer Anteil im Gewebe  intrazelluläres ( 2/3) Kompartiment  
• Subkompartimente des EC-Raum intravaskulär: Plasma 45 ml/kg KM & Blutkörpchen 35 ml/kg KM interstitiell:Weichteilgewebe 120-150 ml/kg KM &Fibröses Bindegewebe und Knochengewebe je 45 ml/kg KM transzellulär: 15 ml/kg KM -durch andere epithiale Zellschichten von anderen Kompartimenten getrennt, wie Synovia,Liquor,Drüsen...
• Verteilungsphase im EC-Raum schnelle Verteilung: innerhalb von 0,5 bis 1 Stunde: Blutplasma Interstitium der Weichteilgewebe Lymphe Langsame Verteilung: 8-10 Stunden Knochen transzellulärer Raum
• Transzellulärer Raum besonderen Anteil im EZR(extrazellularraum) Epithelschicht trennt ihn von anderen Räumen dazu gehören: Synovia, kammerflüssigkeit der Augen, Sekret der Schilddrüse & Harnblase, Flüssigkeitsmenge des Magen-/Darmtrakt
• Intrazellulärer Raum -besteht aus vielen kleinen Kompartimenten
• Volumenmessung nach Stewart-Verdünnungsprinizip V= S/C S=Menge von Makiersubstanu C=Nach Verteilung ist die Konzentration der Markiersubstanz konstant im lebendigen Organismus verändert sich stetig die Konzentration der Indikatorsubstanz:                    - überwindet Hindernisse, wird verstoffwechselt und über Niere,   Lunge oder Haut ausgeschieden Berrechnung muss modifiziert werden wegen Schwund der Indikatorsubstanz, Konzentraion des Indikators muss berechnet werden:  V= S / Co - Co= extrapolierte(berechnete) Konzentration des Indikators zum Zeitpunkt der Appilkation
• Bemessung des Gesamtkörperwassers -Verdünnungsprinzip: 3H2O 2H2O Antipirin Harnstoff Thioharnstoff - Exsikkation: Austrockung bis zum Erreichen eines konstanten Gewichtes bei 105 grad Celsius - Dichtemessung in vivo
• Bemessung der Dichte: (Knochen,Weichteilgewebe,Fett??) - Bestimmen des Gewichtes (m), des Volumen (V) - Berechnen der Dichte (m/V) -Fettfreie KM hat einen konstanten Wassergehalt von 73% Knochen:1,56 g/cm'3 Weichteilgewebe:1,06 g/cm'3 Fett: 0,94 g/cm'3 = konstanten Wassergehalt von 10% -Warum? für die Bestimmung für die Zusammensetzung des Körpers    
• Bestimmung des Fettgehaltes- Gesamtkörperwasser (GKW) - Berechunung auf grund der experimentell gemessenenen Dichte - Berechung aufgrund der expreimentell gemessenen GKW durch rote Regressionslinie
• EC Raum- Stewart Prinizip ( Verteilung) - Schnelle Verteilung:zeigt das Volumen des Weichteilgewebe -langsame Verteilung: zeigt Volumen der Weichteile & fibröses Bindegewebe - späte Verteilung: Volumen des Knochengewebe wird zu den oberen zwei Volumina dazugerechnet
• Extrazellulärer Raum (Markiersubstanz) Makiersubstanz soll durch die Kapilllaren frei, durch die Plasmamembran aber nicht hindurch wandern können -Inulin -Mannit -Saccharose   Isotopen der EC-Ionen: Na+, Cl-, Br-
• Intravaskulärraum Markiersubstanz soll die Kapillarwandung nicht durchtreten -gewöhnlich gebraucht: Evans, 131 oder 125-l-Albumin -Blutzellraum: markierte Erythrozyten -meist gebrauchte Markiersubstanz:Isotop markierte Stärke Berechung nur indirekt: GKW = EC+ IC                                                     IC = GKW - EC    
• Interstitielles Flüssigkeitsvolumen -gehört zum EC-Raum -=zwischen den Geweben -Indriekte Berechnung: ISR = EZR - IVR (Intestielles Volumen)(extrazelluläres V.)(intravakuläres V.)) Bedeutung: Subkompartiment , Verlauf der Versorungsbahnen duch Blutgefäße und Nerven, Ausfüllung der Zellzwischenräume
• Hauptregeln Wasserräume? IC-Raum soll isoosmotisch und isovolämisch sein Osmolalität  der IC und EC Räume gleichen sich innerhalb weniger Minuten aus Wasser wird durch osmotische Kraft bewegt Zellmembran ist das größte Hindernis bei der Bewegung von Substanzen
• Normovolämie Normalwert der zirkulierenden Menge Blutes im Blutkreislauf
• Normozytäre Normovolämie physiologischer Zustand, die zellulären Bestandteile des Blutes (Hämatokrit) betragen 40%
• polyzytäre Normovolämie Gesamtblutmenge ist unverändert, doch die zellulären Bestandteile haben sich prozentual erhöht 60%
• Oligozytäe Normovolämie Gesamtblutmenge ist physiologisch, die zellulären Blutbestandteile jedoc zu niedrig 20% z.B. Erythrozytopenie infolge Störungen der Erythropoese -Knochenmarkinsuffizienz Zerfall der Erythrozyten z.B Autoimmunerkrankungen  
• Dehydration (Hypovolämie) Isoosmotische: 40%, Blutung, Durchfall, Erbrechen Hyperosmotische:60%; Hydropenie:zu wenig Wasseraufnahme,.. Hypoosmotische: 20%; zu wenig Salzaufnahme, intensives Schwitzen
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• Hyperhydration (Hypervolämie) Isoosmotische: 40%, Ödem, Überdosierung von NaCl Hyperosmotische: 60%; Infusion von hyperosmotischer Flüssigkeit, lang andauernde Muskelarbeit, Trächtigkeit Hypoosmotische: 20%, übertriebende Wasseraufnahme; Wasserretention in der Niere
• Zeitfaktoren bei der Regulation - IC und EC Osmolalität wird ausgeglichen, in wenigen Minuten, durch die Strömung von Flüssigkeiten oder osmotische aktive Substanzen - IC und EC werden isoosmotisch in einer halben Stunde - Isovolämie wird hergestellt, dauert ein paar Tage,  Volumenverschiebung

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