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Pharmakologie Tiermedizin (Fach) / Uterus (Lektion)
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- Oxytocika (Wehenmittel) (4 Stück) 1) Oxytocin 2) Secalealkaloide 3) Prostaglandine 4) Glucocorticoide
- Tokolytika (Wehenhemmer) β2-Sympathomimetika
- Oxytocin 1) Angriffspunkte 2) Kinetik 3) Dynamik 4) Empfindlichkeit 1) Myometrium und Myoepithelien des Euters 2) Schleimhautresorption --> Nasenspray Inaktivierung im GIT --> Dauertropf HWT sehr kurz --> Carbetocin länger (6h) 3) Depolarisation --> Ca-Freisetzung --> Muskelkontraktion 4) Empfindlichkeit hängt von Trächtigkeitsstadium ab Östrogene sensibilisieren Progesteron desensibilisiert
- Oxytocin 1) Indikationen 2) NNW 1) -Geburtseinleitung (Cervixöffnung), Wehenschwäche, Beschleunigung-Nachgeburtsverhaltung, -blutungen-Uterusinvolution-Milchejektion (Probenentnahme)-Auslösung Schlundreflex 2) -Dauerkontraktion-Nachgeburtsverhaltung-Asphyxie bei Neugeborenen-Uterusruptur
- Secalealkaloide 1) Wirkstoffe 2) Eigenschaften 3) Dynamik 1) Ergometrin, Methylergometrin 2) -Uterusspezifität, besonders sensibel zur Geburt und p.p.-geringe Beeinflussung des Herz-/Kreislaufsystems 3) Aktivierung von α-Adrenozeptoren und 5-HT-Rezeptoren
- Secalealkaloide 1) Indikation 2) NNW 1) -alles p.p.: Blutung, Entleerung, Atonie-Uterusinvolution 2) -Tetanie-Asphyxie-Ruptur
- Prostaglandine 1) Wirkstoffe 1) -PGF2α und PGE2 → rasche Inaktivierung (Lunge) und renale Elimination -stabile PGF2α-Analoga: Cloprostenol, Prostalen, Fluprostenol, Luprostinol
- PGF2α 1) Dynamik 2) Indikation 3) NNW 1) -Luteolyse (Zyklusverkürzung, Cervixöffnung)-Kontraktion der glatten Uterusmuskulatur-stimuliert Oxytocinsynthese 2) -Zyklusverkürzung (nicht bei Hund, Katze)-Aborteinleitung (nicht bei Schaf, Katze)-Geburtseinleitung (nicht bei Schaf, Pferd, Katze) 3) Bronchokonstriktion, Kreislauf, Schwitzen, Speicheln, erhöhte Darmmotorik, Ataxie, Polyurie → i.v.!!!
- Glucocorticoide 1) Vertreter 2) Indikation 3) Dynamik 1) Fluorierte Derivate (Dexamethason)2) Geburtseinleitung im letzten Drittel bei WIEDERKÄUER 3) Steigerung der plazentaren Östrogensynthese → Kontraktilität
- Tokolytika 1) Wirkstoffe 2) Angriffspunkte 3) Kinetik 1) Isoxsuprin, Clenbuterol 2) -β2-Adrenozeptoren der glatten Uterusmuskulatur-gering β1 (Herz/Kreislauf) 3) HWT bis 20h
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- Tokolytika 1) Indikation 2) WW 3) NNW 1) -Erweiterung der Geburtswege bei Cervixspasmus-Ruhigstellen für geburtshilfliche Maßnahmen-Wehenausschaltung für Verschieben des Geburtstermins 2) Antagonismus zu Oxytocin, Ergometrin, PGF2α 3) Tachycardie, Tachypnoe, Blutungsneigung, Tremor, Herzmuskelnekrose