PT- Chirurgie (Fach) / Traumatische Hüftluxation (Lektion)

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• Pathogenese Direkte oder indirekte Gewalteinwirkung mit Rotationskomponente in Flexionsstellung  
• Einteilung nach Stellung des Hüftkopfes Luxation ischiadica - Hüftkopf liegt hinten unten am Sitzbeinhöcker Luxation pubica - Hüftkopf liegt vorne oben am Schambeinast Luxation obturatoria - Hüftkof liegt vorne unten auf der Membrana obturatoria
• Beinstellung Vorne - Flex/AR hinten Ext/ IR Patienten mit Hüftluxation kommen nicht in Ext.
• Komplikationen mögliche Verletzung der Arteria Capitis femoris Hüftkopfnekrose Coxarthrose hinten - Nervus ischiadicus vorne - Nervus femoralis
• ärztliche Therapie konservativ Reposition
• ärztliche Therapie operativ Reposition ( Hindernis: meistens Pfannenbruch)
• Kontraindikationen Keine Kombinationsbewegung Flex/ABD/AR Keine intensive Muskelarbeit des Musculus gluteaus maximus et minimus Keine overflow Technik anwenden Keine Halteübung
• Belastung und Ruhigstellung Die ersten beiden Tage absolute Entlastung bis 6/7 Woche bis 60° Hüftflex
• PT Untersuchung bei Hüftluxation Sicht- und Tastbefund Schonhaltung Flex/ AR Schwellung Hämatom Surchblutungsstörung der Beine Erhöhter Muskeltonus/ verhärtete Muskulatur
• Funktionsbefund MFP bis 60° Hüftflex Funktionelle Anatomische Beinlänge messen Bewegungsstop testen
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• PT Behandlung nach Hüftluxation Gesichtspunkte/Maßnahmen Thromboseprophylaxe, Pneumonieprophylaxe Lagerungskontrolle - U- Schiene oder hartes Kissen - Lagerung 20-30° ABD und ROT. Nullstellung Erhalten der Armkraft - Terraband etc. Erhalten der Beinkraft der nicht betroffen Seite - Widerstandsübungen mit und ohne Gerät Aktive dynamische Bewegungen - anfangs unter manueller Traktion ohne Beinschwere - PNF ( Ext/ABD/IR) aus RL Gangschulung Mobilisation des HG - durchbewegen in Rot. Nullstellung Kräftigung der Hüftmm.

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