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Klinische Psychologie 1 (Fach) / KVT bei Panikstörung (Lektion)
- Zweck der KVT bei Panikstörung Vermittlung eines individuellen Störungsmodells Analyse und Korrektur von Fehlinterpretation körperlicher Symptome
- Modifikation von dysfunktionalen Kognitionen bei der Panikstörung Schema 1) Fehlinterpretationen herausarbeiten 2) Überzeugungsrating von 1 bis 100 3) Pro Argumente sammeln 4) Einzelne diskrepante Beobachtungen aufgreifen 5) Gegenargumente sammeln 6) Annahmen zusammenfassen die Pro und Contra beinhalten 7) Überzeugungsrating für Pro und Contra Annahmen 8) GGf Verhaltensaufgabe ableiten
- Verhaltensexperimente bei Panikstörung Hyperventilationsprovokationstest Kniebeugen und sonstige Provokation von Herzklopfen und Atemnot Schwindelübung Visuelle Provokation Panikbegriffe vorlesen
- Ziel von Verhaltensexperimenten bei Panikstörung Realitätstest der zentralen Befürchtungen durch Symptomprovokation Alternative gutartige Erklärungen für körperliche Missempfindung entwickeln und testen
- kognitive Verzerrungen der Panikstörungen Interpretationsbias (Neigung angstunrelevante Reize als bedrohlich wahrzunehmen) Aufmerksamkeitsbias (Selektive Aufmerksamkeitslenkung auf bedrohliche Reize) Gedächtnisbias (Bessere Erinnerung an bedrohliche Ereignisse)
- Effekte von Konfrontationstherapie bei Panik und Agoraphobie Belegte Wirksamkeit für massierte Konfrontation In vivo besser als graduierte oder in sensu Konfrontation oder systematische Desensibilisierung
- Konfrontation in vivo Zuerst erstellen einer Angst- und Vermeidungshierarchie Übungen müssen vorher sorgfältig geplant werden Dann werden nacheinander die Angstsituationen durchgeprüft Patient darf kein Vermeidungsverhalten durchführen, in Situation bleiben bis Angst von alleine nachlässt Patient muss vom Therapeuten motiviert werden! Meta-Botschaft: Angst ist nicht gefährlich Ziel: Neubildung von Reiz-Reaktions-Erwartungen --> Körperl. Unruhe geht nicht zwangsläufig mit katastrophisierenden Gedanken einher
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