Krankheitsbilder (Fach) / 3. Leber-Zirrhose (Lektion)
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Diese Lektion wurde von ronny erstellt.
- Leber - Zirrhose Def. fortschreitende Narbig - Bindegewebige Umwandlung + Folge = 1. Zerstörung der Leberzellen 2. Behinderung des Blut - Durchflusses aus PFORT - ADER
- verlauf der Zirrhose grob meist erst Fett - Leber dann später Schrumpf - Leber ist eine Fortschreitende nicht Heilbare Krankheit
- Ursachen der Leberzirrhose sind ? zu 50% = alkohol = 100g reiner Alkohol tgl. über Jahre Post - Hepatische Zirrhose → zu 25% nach Hepatitis B & C Herz - Insuffizienz mit Leberstauung (RechtsHerzInsuff) Galle-Stauung → durch Gallensteine (cholezystolithiasis)
- Symptome und Blick-Diagnose braun/graue Haut - Pigmentierung Hände = Palmarerythem (rote Handflächen) Geldscheinhaut = Pergamentartig Spider Naevi (Gefäßspinne)oder(Lebersternchen)=Gesicht,Hals usw. Behaarung ↓ = Feminin mit Bauchglatze Hodenatrophie und Gynäkomastie ( Mann bekommt Frauenbrust) Lackzunge (glänzend + gerötet Petechiale blutungen ist punktförmige Flächenblutung Vitamin K fehlt Oberbauchbeschwerden wie Übelkeit, Inappetenz,Blähungen Gewichtsverlust Hepato- & Spleno Megalie depressive Verstimmungen nachlassen der sexuellen POTEN
- Komplikationen der Leberzirrhose Pfortader - Hochdruck caput medusae (Ausdehnung geschlängelter Venen) Aszites (Wasserbauch) ösophagusvarizen - Blutung = 1/3 Tödlich Portocavale = (Es entstehen Umgehungskreisläufe (portocavale Anastomosen, Shunt Bildung zwischen Pfortader und unterer Hohlvene) → Encephalopathie = Hirnvergiftung durch Billirubin 2. Tremor 3. Coma Hepaticum → ist meist die Todesuhrsache
- Prognose ist schlecht (hohe Sterblichkeit ca.50% Keberkoma / 30% Ösophagusvarizen und ca. 1-5% Lebercarcinom )
- Therapie ist Kalorienbewußte Kost = KH,Fett;EW = 40 - 40 - 20% kein Alkohol Medikamente reduzieren