Krankheitsbilder (Fach) / 1.Diabetes mellitus (Lektion)

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  • Definition Diabetes mellitus „honigsüßer Durchfluss“ Der Diabetes mellitus, im Volksmund nur als Diabetes (Zuckerkrankheit) bezeichnet,  ist eine chronische Stoffwechselerkrankung, die auf einen absoluten oder relativen Insulinmangel zurückzuführen ist.
  • wo liegt das problem ??? es wird zu wenig Insulin produziert von der Bauchspeicheldrüse meißt ist der Fett - Kohlehydratstoffwechsel gestört
  • was sollte bei der Diät vermert aufgenommen werden ? wichtig ist eine stränge Diät und viel Stärke sollte aufgenommen werden!!!
  • welcher Diabetes Typ ist der angeb. der Typ I ist der angeb. ca. 10% der Menschen haben den Typ I
  • welcher ist der erworbene Typ ??? das ist der Typ II auch Erwachsenediabetes genannt ca. ab 25 Lebensjahr  meist aber vom 35-45 Lebensjahr
  • der Diabetes mellitus Typ II wird noch in A. und B. engeteilt erkläre das !!! Typ II A = hat Normalgewicht Typ II B = hat Übergewicht
  • was kann du sagen über Körpergewicht und RR zum Typ I und Typ II ?? Typ I Körpergewicht ↓ / RR ↓ / blasses Gesicht / Lebenserwartung ↓/ Typ II Körpergewicht ↑ / RR ↑ / rötliches Gesicht/ Lebenserwartung = /
  • Therapie Diabetes Typ I. und II. Typ I ist immer Insulinpflichtig und Diätpflichtig Typ II ist nur Diätpflichtig (Kalorienarm) = 5-6 kleien Malzeiten am Tag
  • welche Schockarten gibt es bei der Diabetes mellitus ? es gibt den Über- und Unterzuckerungsschock wobei der Unterzuckerungsschock Lebensgefährlich werden kann !!!
  • Diabetes mellitus ist nicht Heilbar!!! es gibt jedoch eine Ausnahme welche? die SchwangerschaftsDiabetes kann vorübergehend auftreten !!!
  • verabreichung der Medi. bei Typ I & II Typ I immer Insulin unter die Haut gespritzt Typ II Spritzen oder Tabletten z.B Sulfonylharnstoffe sind orale Antidiabetika oder Actos Diabetes
  • ist Diabetes Vererbbar ? nein es gibt nur eine Familiäre häufung !!!
  • Symtome des Diabetes Typ II abgeschlagenheit gewichtsabnahme nur in der ersten Woche starker Durst viel Wasserlassen
  • was heißt NBZ und OBZ ? NBZ= Nüchtern Blutzucker (80-120 mg%) OBZ = Orientirungs Blutzucker ( ist der Zeit wert )
  • nennen sie Folgeerkrankungen der Diabetes Arteriosklerose= verhärtung der Arterienwand → RR ↑ Herz-oder Hirninfarkt=KHKoderPAVK→Zuckerbein/Raucherbein Makro- bzw. Mikroangiopathie ist die Erkrankung der großen und kleinen  Arterien z.B Diabetische Nephropartie das Auge ist auch betroffen auf extra Karte
  • Erkrankungen der Augen bei Diabetes mellitus grauer Star (Katarakt) = LinsenTrübung grüner Star (Glaukom) = ist erhöter Augeninnendruck Netzhautablösung (Ablatio retinae) Beh. zu 1. Pat. bekommen eine Kunstlinse Beh. zu 2. Pat müssen Med. nehmen die senken Augeninnendruck
  • Erkrankungen des Nervensystems bei Diabetes mellitus ? PNS= PNP Polyneuropathie (Missempfindungen an Extremitäten z.B) VNS = ANP Autonome neuropathie (Herz/Magen/Darmbeschwerden)
  • Hypoglykämie Schock ist ? ist Unterzuckerungsschock unter 80 mg% Wirkung des Glukagons→Heißhunger Gegenregulation durch Sympathikus→Unruhe,Angst,Aggressivität,Zittern,Kalterschweiß, Tachykardie, erweiterte Pupillen Zerebraler Glukosemangel →Konzentrationsschwäche, Kopfschmerz , Verwirrtheit,Motorische unruhe,Sprach & Sehstörung,Hypertone Muskeln,Krämpfe,Bewustseinsstörung bis Koma, Tod es gibt mehr Todesfälle beim unterzuckerungs Schock !!!!
  • Hyperglykämie ist bei der Diabetes ??? Überzuckerung über 120mg% und Ketoazidose - (Übersäuerung)  wirkung des Glukagens → viel Durst Gegenregulation → man ist sehr Nervös und hat meißt eine Tachykardie
  • Therapie des UZ & ÜZ Schock ? UZ Schock - Glykose ÜZ Schock - Insulin
  • oGTT ist was ? Der orale Glukosetoleranztest (oGTT) ist ein Zuckerbelastungstest verlauf des Testes :zum anfang Blutzuckertest → Glukoste wird Oral eingenommen → nach ca. 1h sollte ein erhöter Blutzuckerwert zu messen sein → nach ca. 2h sollte der Ausgangswert erreicht sein → test ENDE
  • Insulin arten ??? Insulin ist ein Hormon Kurzwirkendes Insuline = Insulinanaloga ca 15-20 min Verzögerungsinsulin = Intermediärinsuline ca 1-4 Stunden→ Langzeit Insulin