Labormedizin 101 (Fach) / Tumor Markers (Lektion)

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• Ca 15-3 in welchen Fällen erhöht? - Mamma-Ca - Ovarian-Ca
• sind Tumormarkers für die Diagnosesicherung gut ? Nein, Sie helfen bei der Diagnose aber die Diagnose-Absicherung erfolgt nur bei Biopsie Warum ? weil Tumormarker unspezifisch sind, können auch erhöht werden bei anderen Erkrankungen
• fungieren die Tumormarkers als Verlaufskontrolle ? ja viele Tumormarkers fungieren als Verlaufskontrolle und Beobachtung des Therapieansprechen wenn Tumorgröße kleiner wird unter Therapie, man sieht hier niedrige Titer oder Konzetration von Tumormarker
• Helfen manchmal Tumromarkers bei Therapie-Entschedung ? wie ist das erklären sie bitte das ? Ja sie helfen bei Therapie-Entscheidung wie z.B bei Mamma-Ca, wenn Tumorgewebe zeigen Expression von HER2/neu Rezeptoren. Dann kann man hier Trastuzumab verwenden (Monoklona Antikörper gegen HER2\Neu)
• AFP ? Alpha Feto Protein in Keimzelltumoren (Seminom oder Choriokarzinom)  + Hepatozelluläres Karzinom ------------------------------------------- Pränatale Diagnostik: erhöhte AFP bei Abdomenwand-Defekt in Fetus + Neurorohrdefekt erniedrigte AFP + erniedrigte Estradion + erhöhte freie B-HCG in 16.SSW (Triple Test) weist auf Trisomie 21 (Down Syndrome) hin 
• CA 19-9 ? in Pankreas-Ca aber auch viele Gastrointestinale Tumoren (Magen-Ca + Kolon-Ca)
• B-HCG `? erhöht im Urin in Schwangerschaft + Keimzelltumoren wie (Seminom oder Choriokarzinom oder Hoden und Ovarian-Ca)
• CA72-4 ? - Magen-Ca  - Ovarian-Ca - Endometrium-Ca
• Was sind eigentlich Tumormarkers ? Protein oder Enzymen ? utnerschielich sie Können Glycoproteine + Enzymen + Hormonen + Antigenen
• Chromogranin A ? - Phäochromozytom - Neuroendokrine Tumoren (Karzinoid) - Neuroblastom
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• NSE ? - ZNS-Läsionen wie Ischämie oder Infektionen - SCLC (Kleinzelliges Bronchial-Ca) - Neuroendokrine Tumoren wie Karzinoid - Neuroblastom
• SCC-Antigen ? SSC-Antigen = Squamous Cell Carcinom Antigen bei Plattenepithelkarzinom in Lunge + Ösophagus und Zervix-Ca
• CEA ? in vielen Tumoren besonders in Gastro-Intestinale Tumoren + Bronchial-Ca aber  erhöht bei Raucher
• PSA ? Prostata-Specific-Antigen erhöht bei Prostata-Ca + Benigne Prostata Hyperplasie
• Calcitonin ? erhöht bei: Medulläres Schilddüse-Ca
• Thyreoglobulin ? erhöht bei Schilddrüse-Ca
• S-100B ? erhöht bei Malignes Milanom wichtig kann normal sein bei nicht metastasierte Malignes Melanom S-100B erhöht im Liquor und danach im Serum bei Hirn-Schädel-Traumen (Bei Blutungen + Ischämien)
• Synaptophysin ? bei Neuroendokrine Tumoren
• was bedeutet Cyfra 21-1 und wo steigt an ? Cyfra = Cytokeratin Fragment erhöht bei Harnblasen-Ca + NSCLC = nicht kleinzelliges Lungen-Ca
• Was bedeutet Adjuvante Chemptherapie und Neoadjuvante CTX ? - Adjuvante CTX ist postoperative Chemotherapie, Das Ziel ist die Mikrometastasen zu entfernen - Neoadjuvante CTX: ist durchgeführt vor geplanter OP. Das Ziel ist den Tumorgröße zu verkleiner und somit das OP-Resultat zu verbessern

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