Chirurgie (Fach) / Rektum- und Kolon-Karzinom (Lektion)
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Rektum- und Kolon-Karzinom
Diese Lektion wurde von Ruthiii erstellt.
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- Epidemiologie: wie häufig ist Rektum/Kolon-CA bei ... 3. häufigster Krebs bei Männern 2. häufigster Krebs bei Frauen 90% d.F. nach dem 50. LJ
- Wo im Darm treten die Karzinome am häufigsten auf? ... 50% im Rektum 30% im Sigmoideum 10% im Transversum & Descendens 10% im Zöekum & Ascendens
- RF für Rektum- & Kolon-CA? Genetisch: familiäre adenomatöse Polyposis, Familiengeschichte, hereditäres nicht-polypöses Kolon-Karzinom Syndrom Lifestyle: Rauchen, ALkohol, Adipositas, fett- und fleischreiche, ballaststoffarme ...
- Metastasierung beim Kolon-Karzinom? (>16 cm von der ... lymphogen über mesenteriale LK hämatogen über die Portalvene in die Leber
- Metastasierung des oberen Rektum-CA? (12-16 cm von ... lymphogen über paraaortale LK hämatogen über die Pfortader in die Leber
- Metastasierung des mittleren Rektum-CA? (6-12 cm von ... lymphogen über paraaortale LK und LK der Beckenwand hämatogen über die Pfortader in die Leber UND über die V. cava in die Lunge
- Metastasierung des unteren Rektum-CA? (bis 6 cm von ... lymphogen über paraaortale LK, LK der Beckenwand und inguinale LK hämatogen über die V. cava in die Lunge
- Screening-Methoden für KRK? 1. DRU (bis zu 10% tastbar, bis etwa 8 cm tief) 2. Stuhltest auf okkultes Blut (Gujak oder iFOBT) mit Endoskopie bei positivem Befund 3. Koloskopie
- Staging von KRK und Rektum-CA speziell? KRK: 1. Abdomen-Sono2. komplette Kolo + Biopsie3. Rö-Thorax4. Oberbauch-CT bzw. Abdomen, Becken, Thorax je nach Verdacht5. CEA-Tumormarke als 1. Vergleichswert für den Verlauf speziell Rektum: 1. starre ...
- Pathologie: welche Art Karzinom ist am häufigsten? ... 95% Adenokarzinom ("Adenom-Karzinom-Sequenz")
- Kolonkarzinom: operative Therapie bei Befall von ... Hemikolektomie rechts mit Anastomosierung von Ileum und Transversum Blutversorgung über die A. ileocolica und A. colica dextra muss unterbrochen werden
- Kolonkarzinom: operative Therapie bei Befall von ... Transversumresektion Blutversorgung über A. colica media und AMS unterbrechen
- Kolonkarzinom: operative Therapie bei Befall von ... Hemikolektomie links Ggf. onkologische Sigmaresektion Blutversorgung über die A. colica sinistra aus der AMI
- Bei der operativen Entfernung von Kolon & Rektum bei ... komplette mesokolische Exzision (CME) oder totale mesorektale Exzision (TME) Meso enthält viele LK!
- adjuvante oder neoadjuvante Therapien bei Kolon-CA? ... keine Bestrahlung am Kolon! bei R0-Resektion --> adjuvante Chemo in UICC Stadium III (LK-Befall ohne Metastasierung)(ggf. auch in Stadium II (=kein LK-Befall)) keine neoadjuvante Therapie
- adjuvante oder neoadjuvante Therapien bei Rektum-CA? ... neoadjuvante Therapie bei Rektum-CA im mittleren und unteren Drittel in UICC Stadium II (kein LK-Befall) und III (keine Metastasen) Bestrahlung oder Radiochemotherapie