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PT-Innere (Fach) / tiefe Phlebothrombose (Lektion)
- bei Risikopatienten • Beinwickel• frühzeitige Mobilisation• Antikoagulanztherapie
- Klinik • Schwere- und Spannungsgefühl in betroffener Extremität• livide Hautverfärbung• Stauungsödem
- Therapie Lysetherapie danach 24 Stunden strenge Bettruhe!Keine aktiven Übungen30 ° Lagerung der Beinenach Schwellungsrückgang Kompressionsverband (auch nach aklingen der akuten Erscheinungen)
- Untersuchung PT • Thrombosedruckpunkte◦ Fußsohle◦ hinter Malleolen◦ entlang der Tibikante◦ zwischen Gastrocnemiusköpfen◦ DE → Wadenschmerz ◦ Kniekehle◦ Adduktorenschlitz◦ Leistenbeuge
- Behandlungsziele • Pneumonieprophylaxe• Erhalt Muskelkraft des gesunden Beines • Entstauuen der betroffenen Extremität• Muskelpumpe betroffenes Bein
- Kontraindikationen bei Thrombus (Gefahr Embolus)• Maßnahmen, die den Rückstrom plötzlich ansteigen lassen• plötzliche große Gelenkbewegungen• starkes Pressen• Husten, Niesen• tiefe Atemzüge • plötzliches Umlagern (Sitzen zum Liegen)
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