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NW und Toxizität
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- Alkylantien Alopezie, Nausea, Erbrechen Zystitis bis zur massiven Hämorrhagie: renale Ausscheidung, Reizung der Mukosa der Blase, bis zu Blutungen --> nicht am Abend verabreichen!
- Anthrazykline Alopezie, Nausea, Erbrechen Urin und Schweiss kann rot gefärbt sein Myelotoxisch Kardiotoxisch (dosisabhängig) --> ab einer kumulativen Totaldosis kommt es zu erhöhtem Risiko von Herzinsuffizienz --> ...
- Cisplatin (Platin) Oto- und Neurotoxisch Nephrotoxisch --> kumulative Totaldosis von 600mg/m2 entspricht einer funktionellen Nephrektomie --> gute renale Clearance vor Behandlung erhöhte Mg und Ca Ausscheidung --> Mg und ...
- Carboplatin (Platin) weniger wirksam als das andere Platin, aber auch weniger nephro- und neurotoxisch ABER mehr Myelotoxisch! Dosis wird aufgrund der Nierenfunktion bestimmt
- Antimetaboliten Alopezie, Nausea, Erbrechen, myelotoxisch nephrotoxisch --> regelmässig Kontorlle wichtig, da renal ausgeschieden (ansonsten Akkumulation) Vorsicht bei Akkumulation in Reservoir (Bsp. Aszites) --> langsame ...
- Epipodophyllotoxin Alopezie, Nausea, Erbrechen, myelotoxisch
- Antibiotika Abbau durch Hydrolasen --> sind in Lunge und Haut weniger vorhanden - Lungentox. --> Lungenfibrose - Haut: Pigmentierung, Hyperkeratose, Exanthem
- Purin-Analoga - Hyperpigmentierung - Hand-Fuss-Syndrom Polymorphismus: Abbau durch DPD, ist dieser vermindert vorhanden: Intoxikation: Alopezie, Durchfall, Erbrechen, Sepsis
- Topoisomerase (I/II)-Hemmer Alopezie, Nausea, Erbrechen Myelotox. --> tiefe Neutros an Tag 8 Durchfall --> Flüssigkeit! cholinerges Syndrom --> prophylaktische Gabe von Atropin (am Anfang wird AChEsterase gehemmt)
- Hemmung der Polymerisation Extravasation: Nekrosen Polyneuropathien --> Sensibilitätsstörung, Störung Darmmotilität
- Hemmung der Depolymerisation Alopezie Polyneuropathie Myelotox. --> Tag 8: Agranulozytose --> evt STimulation an Tag 2 mit G-CSF