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LGP (Fach) / Leber Galle Pankreas (Lektion)
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- Was ist das Glisson Trias Eckpunkt, an dem sich drei Leberläppchen treffen. Hier verläuft je ein feiner Ast der Pfortader, Leberartrie und des Gallengangs
- Nenne die Aufgaben der Leber # Stoffwechsel (Fett, KH, EW) # Entgiftung (Abbau und Umwandlung) # First Pass Effekt (durch Blut aus der Pfortader, das als erste die Leber passieren muss) # Blutbildung des Fetus bis 7. Monat # Produktion von Galle # Produktion von Gerinnungsfaktoren # Abbau von Erys # Speicherung von Nährstoffen wie Zucker, Vit # Auffrechterhaltung der Körpertemperatur
- Risikofaktoren zur Entstehung von Leber- und Gallenerkrankungen # Alkohol # Medikamente # Chemische Substanzen und Noxen in Nahrung
- Leitsymptome von Leber- und Gallenerkrankungen # Müdigkeit und Leistungsknick # Oberbauchbeschwerden, Völlegefühl, Blähbauch, Blähungen # Leberhautzeichen wie Juckreiz, Ikterus, Spider Naevi # Aszites
- Nennen Sie Autoimmunerkrankungen der Leber # Autoimmun Hepatitis # PBC (primär biliäre Cholangitis) = Entzündung der Gallengänge in der Leber # PSC (primär sklerosierende Chlonagitis) = Entzündung der Gallengänge die zur narbigen Verhärtung führt
- Was ist eine Leberzirrhose? Ursachen? # Schrumpfleber, Lebergewebe baut zu narbigen Bindegewebe um, Funktion geht verloren # Alkohol, Medikamente, Infektionen (Hepatitis), Autoimmun, Metabolisch (EisenspeicherKH, M. Wilson), cholestatische Erkrankungen, venöse Abflussstörungen
- Wie wird Hep B übertragen? Über Körperflüssigkeiten
- Was ist eine hepatische Enzephalopathie? Gehirnschädigung durch Lebererkrankung; Leber entgiftet nicht mehr richtig, Schad- und Giftstoffe steigen an, können im Gehrin die Zellen schädigen und anschwellen lassen, das füht zu erhöhten Hirndruck, Ungleichgewicht der Botenstoffe im Gehirn
- Über welche Beschwerden klagen Patienten mit Fettleber? Lange asymptomatisch, evtl Druckgefühl im rechten Oberbauch
- Was ist ein Ikterus? Gelbsucht Anreicherung von Bilirubin (der beim Abbau von Erys entsteht), sollte eigentlich über Darm oder Nieren abtransportiert werden
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- Was ist konjungiertes oder nicht-konjungiertes Bilirubin? Nicht-konjungiert: Lockere Verbindung mit Albumin zum Transport Konjungiert: Zur Ausscheidung an Glucoronsäure gebunden (wasserlöslich)
- Ursachen für extrahepatische Abflussstörungen Tumore Gallensteine Stenosen
- Mögliche Umgehungskreisläufe der Pfortader # Bauchdecken Varizen = Caput Medusae # Ösophagus Varizen # Fundus Varizen (Magenkuppe) # Anal Varizen
- Ursachen für Aszites und wie wird sie therapiert? Störung im Flüssigkeitsgleichwicht, meist durch EW Mangel # Leberzirrhose # Herzinsuffizienz # Peritonitis # Pankreatitis # Alkohol Hepatitis # Nephrotisches Syndrom Beseitigung der Ursachen, Kochsalzarme Ernährung, wenig trinken, Diuretika, Drainagen
- Risikofaktoren für Gallensteine 5 F: # Fair Hair # Fat # Female # Forty + # Fruchtbar
- Komplikationen von Gallensteinen # Abflussstörung und Stenosen = Gallenstau (Cholestase) # Gallenbalsenhydrops (Schleim in Gallen kann nicht mehr ablaufen) # Begüngstig Gallenblasenentzündung # Einklemmung in Papille (Wo Gallengang und Pankreasgang in Duodenum münden) führt zu akuter Pankreatitis
- Therapie für Cholezystits (Gallenblasenentzündung) # Nahrungs und Flüssigkeitskarenz # Bettruhe # Kühlung der Region # GallenblasenOP
- Symptome der akuten Cholangitis (Gallenwegsentzündung) Charcot Trias: # Ikterus # Fieber und Schüttelfrost # Koliken
- Anatomie der Pankreas # Keilförmig, 15-20 cm lang, bis 100g schwer # Aufgeteilt in KOpf, KÖrper, Schwanz # Endokriner und Exokriner Teil
- Welche Enzyme sezeniert Pankreas? # Für KH Spaltung: Alpha Amylase, Glukosidase # Für Fett Spalung: Lipase, Phospolipase A und B, Cholesterinesterase # Für EW Spaltung: Trypsin, Chymotrypsin, Kollagenase, Elastase
- Risikofaktoren für Pankreaserkrankung # Familiäre Disposition # Alkohol # Medikamente # Gallensteine und Gallenwegserkrankungen # MS, Mumps
- Symptome der akuten Pankreatitis # Plötzlicher Beginn mit schlimmen Schmerzen im linken Oberbauch die gürtelförmig bis Rücken ziehen # Übelkeit, Erbrechen # Blähbauch, Gummibauch # Fieber # Sklerenikterus
- Komplikationen der akuten Pankreatitis Lebensbedrohlich bis Schock (Volumenmangel), Kreislaufversagen Sepsis großer Blutverlust Illeus Pseudozysten
- Kennzeichen der chronischen Pankreatitis # Kein klassisches Schmerzbild # Gewichtsverlust # akute Schübe mit Schmerzen # Evtl geschwollenen Pankreas # Fettstühle
- Wann muss man an ein Pankreaskarzinom denken # Lange Zeit unspezifisch # Gewichtsverlust, Mattheit, Oberbauch und Verdauungsbeschwerden # wechselnde Stuhlfarbe = Kopf/Papillenkarzinom # Fettstühle und Rücken/Oberbauchbeschwerden= Körper/Schwanzkarzinom
- Deutet ein Ikterus auf einen Gallenblasenentzündung hin? Nein
- Wo können Sie Druckschmerzen bei einer entzündeten Pankreas feststellen? Diffus übers Abdomen verteilt (gürtelförmig, bis in Rücken)
- Ursachen für eine Fettleber # Schwangerschaft # Überernährung # Unterernährung mit Nahrstoffmangel # Diabetes Mellitus ...
- Nennen Sie Faktoren, die an der Aszitesbildung durch Leberzirrhose beteiligt sind # Pfortaderhochdruck # sekundärer Aldosteronsimus # verminderter onkotischer Druck aufgrund von Hypalbuminämie
- Wohin strahlen Schmerzen bei einer Cholezystitis? In die rechte Schulter
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- Welche Inhaltsstoffe der Gallenflüssigkeit sind maßgeblich für die Entstehung von Gallensteinen verantwortlich? Cholsterin Kalziumsalze
- Cholelithiasis Gallensteinleiden
- Cholezystolithiasis Steine in der Gallenblase
- Choledocholithiasis Steine in den Gallenwegen
- Wie viel Gallensäure wird täglich produziert und wo? In der Leber (Leberzellen) 0,5 Liter
- Wie wird die Funktion der Galle und Pankreas gesteuert? Vor allem über Hormone
- Was sagen folgende erhöhte Werte aus? # Alpha Amylase # Alkalische Phosphate # SGOT # SGPT # Pankreasleiden wie Pankreatitis # Gallenstau (Cholestase) # Leberzellschaden, Myokardschaden # Leberzellschaden wie bei Zirrhose
- Zu welcherm "Körpergebiet" zählt man Leber, Galle und Pankreas Verdauungssystems
- Warum bezeichnet man die Leber als zentrales Entgiftungsorgan # Die Leber ist praktisch der Filter in unserem Körper, an den alles aufgenommen Stoffe vorbei müssen - die Kupffer Sternzellen können Zelltrümmer, BAkterien, Fremdstoffe usw aufnehmen und ungefährlich machen
- Warum sollte man aus naturheilkundlicher Sicht bei Allergien, Hauterkrankungen oder Rheuma die Leber stärken? Weil diese Krankheiten oft im Zusammenhang mit einer Giftablagerung im Körper stehen
- Was nennt man "den Schmerz der Leber" Müdigketi
- Was sollte man beachten wenn man vorhat, Toxine auszuleiten Dies sollte nur über die gesunde Leber geschehen, hat die Leber schon einen Schaden, sollten das Ausleiten über andere Organe erfolgen
- Welche Aufgaben hat die Leber außer der zentralen Entgiftungsrolle # Aussortieren bzw Abbau von Erythrozyten # Bildung von Galle # Herstellung von Enzymen # Herstellung von Gerinnungsfaktoren # Speicherung von Eisen und fettlöslichen Vitaminen # Beim Embryo: Blutbildung
- Beschreibe die Speicherfunktion der Leber # In Leber kommen alle Nährstoffe über das Pfortaderblut an - sie verarbeitet diese, beseitigt die schädlichen und entscheidet wo die Stoffe im Körper gebraucht und hingebracht werden sollen # Je nach Nahrungslage nehmen wir oftmals mehr als wir gerade im Moment von einem Stoff benötigen auf - oder essen etwas längere Zeit nicht - darum kann die Leber Reserven speichern und diese auch weider freisetzen wenn nötig
- Welche zwei Organe unterstützen die Leber beim Entgiften # Beim Entgiftungsprozess fallen Abfallprodukte an und diese müssen Ausgeschieden werden # Darm: Schlecht wasserlöslich und blutlösliche Abbauprodukte werden von der Leber in die Gallenkapillaren abgeben, durch Gallensäure emulgiert und über den GAllengang in den Darm (12 Finger) gegeben - mit Kot mit den restlichen Abfallprodukten ausgeschieden # NIere: Wasserlösliche Abbauprodukte werden über die Sinusoiden in den Blutkreislauf zur Niere gebracht und über den Urin ausgeschieden
- Aus wie vielen Lappen besteht die Leber? Aus 4: # 2 große Lappen: Rechts (nochmal größer) und Links # 2 kleine Lappen auf der Unterseite: Quadratus und Caudatus - dazwischen die Leberpforte
- Wo sitzt die Leberpforte und woraus "besteht" sie # Auf der Unterseite(Eingeweideseite) zwischen den 2 kleinen Leberlappen # Eintritt von Arterie und Pfortader # Austritt von Lebergallengängen (zum Darm)
- Woher bezieht die Leber ihr Blut # 75% aus der Pfortader # 25% aus der A Hepatica Communis
- Was ist der First Pass Effekt # Alles was wir Oral aufnehmen muss zuerst die Leber passieren: Auch zb Medikamente, manche werden dann von ihr inaktiviert, aussortiert # Umgehen: iV Spritzen, evtl rektal, evtl über Mundschleimhaut, s.c (Subkutan)
- Wie entsteht Harnstoff Bei den Stoffwechselvorgängen in der Leber fällt Stickstoff als Abbauprodukt an - Leber wandelt dieses in Harnstoff um Über Blut in die Nieren und über Urin Ausscheidung