Lunge

Zigarettenrauch --> für 90% der Tumore verantwortlich !AUCH PASSIVRAUCHEN!Die Inzidenz von Lungenkarzinomen reflektert die Statistik wie viele wo rauchen seltenere UrsachenQuarzstaub (Silikate)RadonAsbest --> erster Linie jedoch Mesotheliom

Müdigkeit, AbgeschlagenheitGewcihtsverlustHustenBluthusten (Hämoptysen, Hömoptoe)Schmerzen (Brust, Rücken)Pneumonien (bes bei Stenose des Bronchus)--> UNSPEZIFISCH, keine frühen Warnsymptome

Bildgebende Verfahren Biopsie --> Bronchialschleimhautbiopsie --> zentrale TumorenBiopsie --> Transthorakale Biopsie --> periphere Tumoren

!Abhängig vom histologischem Subtyp! --> BiopsieNicht kleinzelliges Lungenkarzinom NSCLC:operabel --> Operationinoperabel --> Chemo Kleinzelliges Lungenkarzinom SCLC: Chemo

NSCLC (not small cell):Plattenepithelkarzinom --> zentralAdenokarzinom --> peripherGroßzelliges Karzinom --> zentralGroßzelliges neuroendokrines KarzinomSCLC (small cell) --> zentral

Lymphknoten --> intrapulmonal, hiliär, paratracheal, mediastinalFernmetastasenLunge (andere Lappen)GehirnKnochenLeberNiereHaut

Fehlende Frühsymptome!Bei Diagnosestellung: 2/3 der Fälle inoperabel; Metastasen gerade beim SCLC da5 Jahresüberlebensrate <10%

RaucherZentralG1-G3inoperabelLymphknotenmetastasenH:Schichtung der Tumorzellen - evtl. VerhornungGut sichtabre ZellgrenzenKleine Nukleolen

Nicht RaucherPeripherG1-G3MAB's gegen EGFRlymphogene und hämatogene Metastasen H:drüsiges GewebeGroße Kernegroße NukleolenZellgrenzen schlecht sichtbar

RaucherPeripherAggressiv und G3lymphogene und hämatogene Metastasen H:weder Merkmale von PEK noch von AKZellgrenzen schlecht sichtbarKleine Nukleolen

RaucherZentralAggresivstes Lungenkarzinom! - G3!Stark metastasiertmeist gutes Ansprechen auf Chemo H:wenig ZytoplasmaHyperchromatische Zellkerne!!!keine Nukleolen sichtbar

InfektiösBakteriellViralPilsParasitär Nicht InfektiösSarkoidoseUIP usuallDADmedikamenteninduzierte TBC