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SKL-Pädiatrie (Fach) / Hydrocephalus (Lektion)

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  • Herniation Hirngewebe versucht aufgrund von erhöhtem Hirndruck nach kaudal auszuweichen
  • obere Einklemmung Läsion des oberen Kleinhirndachs  Gewebe der Großhirnhemisphären drücken auf oberen Hirnstamm
  • untere Einklemmung weiter zunehmender Hirndruck Raumforderung in hinterer Schädelgrube Kleinhirntonsillen drücken in Formen magnum und von hinten auf unteren Hirnstamm Schädigung der lebenswichtigen Zentren des Hirnstamms
  • Therapie Implatation eines druckgesteuerten Ventils als ventrikuloperotonealer Shunt → VP-Shunt → Ableitung in Peritonealramventrikuloatrialer Shunt → VA-Shunt → Ableitung ins rechte Atrium bei Passagehindernis Erweiterung Foramen magnum, Zystenentfernung, Tumorentfernungendoskopische Ventrikulozisternostosmie Kamera in Hirnkammer, Beseitigung von Membranen
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