Magen

• Der Magen hat 2 Hauptfunktionen:• Die Magenzellen produzieren täglich 1 - 3 l HCL für die Zersetzung der Narung. Nahrung +  HCL = Chymus (Speisebrei)• Außerdem besitzt der Magen Reservoirfunktion. Er entleert sich nur langsam ins Duodenum • Der Magen gliedert sich in 4 Abschnitte:• Pars cardiaca (Kardia): Mageneingang, hier mündet der Ösophagus in den Magen• Fundus gastricus (Magenkuppel): Links der Kardia, physiologisch luftgefüllt• Corpus gastricum: Hauptteil des Magens• Pars pylorica (Magenpförtner): Aus dem Antrum pyloricum & den Canalis pyloricus mit einem Ringmuskel, dem M. sphincter pyloricus • Der Magen hat 2 Krümmungen:• Curvatura major: konvex, links gelegen, Ansatz des Omentum majus• Curvatura minor: konkav, rechts gelegen, Ansatz des Omentum minus, bestehend aus Ligamentum hepatoduodenale & Ligamentum hepatogastricum • Magenstraße: Im Bereich der kleinen Kurvatur sind die Schleimhautfalten (Plicae gastricae) einheitlich longitudinal ausgerichtet, sodass Flüssigkeit, ohne im Magen zu verweilen, ins Duodenum kann • Der Magen liegt intraperitoneal • Die Kardia befindet sich in Höhe von BW 11 - 12• Der Pylorus liegt bei BW 12 - LW 1 • Der Magen berührt folgende Nachbarorgane:• Vorderwand (Paries anterior): linker Leberlappen, linker Rippenbogen• Hinterwand (Paries posterior): Bursa omentalis, Pankreasschwanz, linke Nebenniere, linke Niere• Magenkuppel (Fundus gastricus): Centrum tendineum des Zwerchfells • Gefäßversorgung:• Arterien:• Kleine Kurvatur:Truncus coeliacus - A. hepatica communis - A. gastrica dextraTruncus coeliacus - A. gastrica sinistra • Große Kurvatur:Truncus coeliacus - A. hepatica communis - A. gastroduodenalis - A. gastroomentalis dextraTruncus coeliacus - A. splenica - A. gastroomentalis sinistra • Fundus & Paries posterior:Truncus coeliacus - A. splenica - Aa. gastricae breves (Fundus) & A. gastrica posterior (Paries posterior)• Magenarkade: Anstomosen an der kleinen Kurvatur zwischen A. gastrica dexter & sinistra, an der großen zwischen A. gastroomentalis dextra & sinister • Venen: • Kleine Kurvatur:• V. gastrica dextra - V. portae hepatis• V. gastrica sinister - V. portae hepatis • Große Kurvatur & Fundus:• Vv. gastricae breves & V. gastroomentalis sinistra - V. splenica• V. gastroomentalis dextra - V. mesenterica superior • Lymphabfluss:• Entlang der Arterien in die Nodi coeliaci, dann in den Truncus intestinalis & zum Ductus thoracicus • Innervation:• Sympathikus: über postganglionäre Fasern aus dem Ganglion coeliacum. Die präganglionären Fasern stammen hierbei ursprünglich aus dem thorakalen Rückenmark, ziehen als N. splanchnicus major durch das Zwerchfell & werden im Ganglion coeliacum umgeschaltet. Der Sympathikus sorgt für eine Abnahme der Sekretion & Motorik & für eine Gefäßverengung • Parasympathikus: aus den beiden Trunci vagi, deren Äste den Plexus gastricus anterior & posterior bilden. Der Parasympathikus sorgt für eine Steigerung der Sekretion & Magenmotorik & macht eine Gefäßerweiterung

• Der Magen zeigt eine für den Verdauungstrakt typische Schichtung in Tunica mucosa (Lamina epithelialis m, Lamina propria m, Lamina muscularis m), Tela submucosa, Tunica muscularis (aus Stratum circulare & stratum longitudinale) und Tunica serosa. • Als Besonderheit besitzt der Magen in der Lamina propria der Tunica mucosa tubulöse Drüsen, die den Magensaft produzieren. • Zudem besitzt die Tunica muscularis im Fundus und Korpus nicht nur zwei, sondern drei Muskelschichten • Histologische Besonderheiten des Magens: • Tunica mucosa:1-5mm große pflastersteinartige Felder (Areae gastricae), in die kleine trichterförmige Vertiefungen münden (Foveolae gastricae ) • Lamina propria mucosae: Magendrüsen • Tunica muscularis • Fibrae obliquae (= schräge Muskelfasern): Dritte (innerste) MuskelschichtAm Pylorus ist die Ringmuskelschicht zu einem Schließmuskel verdickt (= M. sphincter pyloricus) • Plicae gastricae: Tunica mucosa und die Tela submucosa sind in makroskopisch sichtbare Längsfalten (= Plicae gastricae) aufgeworfen, die nicht konstant sind und mit zunehmender Magenfüllung verstreichen

• Enteroendokrine Zellen: • G-Zellen, produzieren Gastrin, Gastrin stimuliert HCL Sekretion • D-Zellen, geben Somatostatin ab, hemmt andere enteroendokrine Zellen • EC-Zellen: produzieren Serotonin, Darmmotilität gesteigert • ECL-Zellen: produzieren Histamin, stimuliert HCL Sekretion • Zelltypen des Magens: • Hauptzellen: basophil, werden durch Acetylcholin & Gastrin aktiviert, sezernieren Pepsinogen• Nebenzellen: blass, sezernieren Mucine, Schleimteppich• Belegzellen/Parietalzellen: Azidophil, werden durch Acetylcholin, Gastrin & Histamin aktiviert, Sezernieren HCL & IF Die Belegschaft ist sauer, weil die Nebenmannschaft rumschleimt & die Hauptmannschaft Pepsi trinkt

• Virchow Lymphknoten