Pharmakologie / Lektion
Schmerz & Entzündung-Opioide
7 Karteikarten · Diese Lektion wurde von jwittner91 erstellt.
Opioide
Lektion lernen- Nennen sie die häufigsten Nebenwirkungen der Opiode bei korrekter klinischer Applikation und deren Therapiemöglichkeitenperipher:- Obstipation- Mundtrockenheit zentral:- Sedation- Übelkeit/Erbrechen- Atemdepression (nur bei Überdosierung) schnelle Toleranzentwicklung
- Warum kombiniert man in Valpron N die Wirkstoffe Tillidin und Naloxon?Tillidin - Voller AgonistNaloxon - Antagonist → Missbrauchschutz→ Tillidin erst wirksam nach "first-pass" in der Leber, Naloxon nicht → dadurch stärkere Wirkung von Naloxon und verminderte Opiatwirkung
- Was ist der Unterschied zwischen einer psychischen und physischen Abhängigkeit? Wie groß ist die Gefahr, dass Schmerzpatienten Opioid-abhängig werden?physisch:Entzugserscheinungen psychisch:Verlangen Risiko für Schmerzpatienten:- für psychische Abhängigkeit gering- bei physischer Abhängigkeit -> Ausschleichen
- Was ist ein partieller Agonist und was müssen Sie beachten, wenn Sie ihn mit einem vollen Agonisten kombinieren?Buprenorphin partieller Agonist:bindet an Rezeptor, aktiviert ihn aber nicht maximal Kombination:partieller Agonist kann antagonistisch wirken → Wirkungsverlust
- Welche Vorteile bietet ein Fentanylpflaster und worauf müssen Sie Ihren Patienten hinweisen?leichter applizierbar bei bekannter Dosiskonstante Abgabe des Wirkstoffs Risiko:sehr stark, Wärme → stärkere Durchblutung → höhere Dosis
- Wie sieht das WHO-Stufenschema der Tumor-Schmerztherapie aus?Stufe 1 - nicht-opioide Analgetika+/- Adjuvantien (Koanalgetika) Stufe 2- schwache Opioide+/- nicht-opioide Analgetika+/- Adjuvantien Stufe 3- starke Opioide+/- nicht-opioide Analgetika+/- Adjuvantien
- Wie verhindern Opiode die Weiterleitung von Schmerzreizen?im ZNSAktivierung Antinozizeptive SystemKopplung an Gi-Protein Päsynapse:cAMP↓ → Ca-K-Blockade → Transmitterfreisetzung↓ Postsynapse:cAMP↓ → K-K-Aktivierung → Hyperpolarisatzion
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