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Einführung in die Klinische Psychologie (Fach) / Schizophrenie und Wahnhafte Störungen (Lektion)

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• EIgenschaften der Schiuophrenie Veränderung in der Wahrnehmung als Halluzinationen Veränderung in dem Denken als Wahn Halluzination: Stimme, Musik, Geräusche hören Wahn: Vom Nachbarn abgehört zu denken
• Kernsymptome Sinnestäuschungen, Denkstörungen, Wahn
• Kriterien nach ICD-10 Mindestens einer der folgenden Merkmale: 1. Gedankenlautwerden, Gedankenausbreitung 2. Kontrollwahn 3. Kommentierende oder dialogische Stimmen oder mindestens zwei der folgenden Merkmale: 1. Halluzinationen jeder Sinnesmodalität 2. Karatone Symptome 3. Negative Symptome
• Störungen Paranoide Schizophrenie (F20.0): Wahn (meist Verfolgungswahn, Beziehungswahn) oder Halluzinationen (Stimmen, die Befehle erteilen oder bedrohen) müssen vorherrschen. Anhaltende Wahnhafte Störung (F22): Nichtbizarrer Wahn (z.B. Verfolgungswahn, Größenwahn, Liebeswahn, Eifersuchtswahn) Dauer des Wahns (ICD-10) mindestens 3 Monate, (DSM-IV): mindestens 1 Monat Wenn depressive Episode zeitgleich vorhanden, dann ist dieser kürzer als die Wahnepisode.
• Ätiologie Familiäre Interaktionsmodelle Ursache: Double-Bind Hypothese: wenn die Mutter dem Kind "Ich liebe dich" sagt aber dabei böse guckt. Vulnerabilitäts-Stress-Modell: Dopaminhypothese
• Behandlung psychiatrisch durch Neuroleptika Schizophrenie Patient nicht für Therapie gut ansprechbar
• Welche Symptomgruppen lassen sich im Rahmen einer Schizophrenie unterscheiden? Jeweils ein Verhaltensbeispiel Positive Symptome: Ein Patient behauptet, ein Prophet Gottes zu sein = Wahnidee Negative Symptome: Sprachverarmung: Der Patient antwortet sehr kurz und es vergeht relativ lange Zeit, bis er auf eine gestellte Frage antwortet = Alogie psychomotorische Symptome: Die Patienten werfen sich auf den Boden, ziehen Grimassen uns zeigen ziellos aggressives Verhalten. = katatone erregung
• Formen der Schizophrenie Schizophrenie anhaltende Wahnhafte Störung Schizoaffektive Störung Schizotype Störung
• Welche Konkreten Symptome sind bei einer Schizophrenie zu erwarten Inhaltliche Denkstörungen: Mindestens eines der folgenden Merkmale Gedankenausbreitung und Gedankenlautwerden Kontrollwahn Wahnwahrnehmung kommentierende oder dialogische Stimmen Formale Denkstörungen: Mindestens zwei der folgenden Merkmale Halluzinationen jedes Sinnesmodalität katatone Symptome negative Symptome

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