Pharmakologie / Lektion

Virusstatika

14 Karteikarten · Diese Lektion wurde von jwittner91 erstellt.

Virusstatika

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  • Schwierigkeit bei Behandlung von Virusinfektion
    Viren haben keinen eigenen Stoffwechsel
  • Wirkstoffe bei Influenza-Infektion Wirkung
    Zanamivir (inhalativ)Oseltarmivir (Tamiflu, oral)hemmen Neuraminidas (Teil der Hüllproteine)-->verhindern Abschnüren neuer Viruspartikelwichtig: innerhalb 48h nach Infektion einnehmen
  • Lebenszyklus Beispiel Influenza
    1)Sialinsäure  (Bindestelle für Virus)2)Hämagglutin (Bindung)3)Endozytose --> gelangt ins Lysosom4)Kapsid mit VirusDNA wird frei -->gelangt in Zellkern5)Replikation/Translation viraler mRNA/Proteine6)neues Kaspid in neue Virushülle + Abschnüren Neuramidase
  • Wirkung von Nukleosid- Analoga
    Herpes-Viren besitzen noch ein 5´Ende (3´Ende nicht vorhanden), dadurch kommt es zum KettenabbruchAciclovir: HSV1 /2,VZV --> virale Thymidinkinase wird phosphoryliert und Vermehrung gestört.Gangciclovir: CMV,LeukopenieBrivudin:HSV1, VZV
  • Was macht Aciclovir besonders gut verträglich?
    Herpes-Viren gewebegängig,ZNS-gängig, renale Eliminationgute und selektive Wirksamkeit auf(wird durch die virale Tymidinkinase bevorzugt phosphoryliert und stört somit die Vermehrung)
  • Wirkung von Nukleotid- Analoga
    Herpes- Viren Nukleotid: Bausteine von NukeinsäurenNukleosid: Basen- und Zuckeranteil hemmen die virale DNA- Polymerase Cidofovir (CMV)
  • Besonderheit bei HIV- Therapie
    HIV= Retrovirusvirale reverse Transkriptase--> Umschreibung in DNAProtease--> Zuschneiden in einzelne Bestandteile (damit Protein funktionsfähig ist) hohe Mutationsrate--> deshalb Med. immer kombinieren
  • Wirkstoffgruppen bei HIV-Therapie
    Nukleosidische Reverse Transkriptase Inhinbitoren (NRTI)Nicht-Nukleosidische Reverse Transkriptase Inhinbitoren (NNRTI)Proteasehemmer Kombitherapie: 3 NRTIs                           2 NRTIs+ 1 NNRTI                           2 NRTIs + 1 Proteasehemmer Initaltherapie: Nukleosidanaloga,Eintrittshemmer,Integrasehemmer
  • Nebenwirkungen von HIV- Medikamente
    Knochenmarksdepression (Zidovudin)GIT, Transaminasenanstieg,Med.Interaktion,Neuropathien (Proteasehemmern)
  • Komponenten der Initialtherapie (HIV)
    NukleosidanalogaEintrittshemmer Integrasehemmer 
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  • Postexpostitionsprophylasxe (HIV)
    Innerhalb der ersten Stunden: Zidovudir,Lamviudin oder Indinavirinnerhalb von 8 Stunden bis zu 28 Tage: Med. in höheren Dosen und 18 Mon. lang genommen
  • konventioneller HCV- Therapieansatz
    HCV: Hepatitis C-Virus Ribavirin mit Interferon α  -stimmulation des Immunsystems-Hemmung der Proteinsynthese-Abbau viraler Nukleinsäuren
  • Neue Wirkstoffgruppen bei HCV
    Protease Inhibitor: SimeprevirNukleosidische und nicht nukleosidische Polymerase-Inhib.:SofosbuvirNS5A- Inhibitoren: Daclatavir
  • Herpes Viren
    HSV 1(H.simplex): Herpes labialis HSV 2: Herpes genitalisVZV (Varizella Zoster): Windpocken und GürtelroseCMC: ZytomegalieEBV (Epstein-Barr): Infektöse MononukleoseHHV 6,7,8(Humanes Herpes Virus)