Pathologie (Fach) / Herz, Gefässe (Lektion)

6. SJ.

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• Myocardial infarction - Pathology 0-24 hrsMicroscopic: Early coagulative necrosis (> 4 hrs) → release of content from necrotic cells → release of inflammatory cytokines → recruitment of neutrophils (granulocytes). Hypercontraction ...
• Myocardial infarction Etiology:- Plaque rupture → acts as a nidus for the formation of thrombus - EmbolismNSTEMI = inner wall infarctionSTEMI = transmural infarction - Left anterior descending (LAD): 40-50%- Right coronary ...
• Duke criteria The Duke criteria help to diagnose infective endocarditis. To confirm the diagnosis, one of the following requirements must be met:- Two major criteria- One major and three minor criteria- Five minor ...
• Infective endocarditis Etiology:- Staphylococcus aureus (45-65%): Most common cause of acute IE for all groups- Viridans streptococci (30%): S. sanguinis, S. mutans, S. mitis: Most common cause of subacute IE, especially ...
• Nonbacterial thrombotic endocarditis Rare, non-infectious form of endocarditis due to sterile platelet thrombus formation on the heart valves (usually aortic and mitral valves). Etiology:- Underlying malignancy- Hypercoagulable states- Rheumatologic ...
• Infektiöse Endokarditis ulcero-polyposa 1. Bakterienrasen: Teils herdförmige, teils lang gestreckte Ansammlungen von dunkelblau gefärbten Bakterien. 2. Zerstörte Klappengeröst: Kernarm (nekrotisch), fibrös und von Leukozyten infiltriert.  ...
• Abakterielle Endocarditis verrucosa 1. Verruköse, aus Fibrin und Thrombozyten bestehende Auflagerungen. 2. Vernarbtes Klappengerüst. 3. Evtl. Zeichen einer Klappenvorschädigung.
• Giant cell arteritis Type of vasculitis, which causes chronic inflammation of large and medium-sized arteries.- Peak incidence: 70-79 years- 40-50% of patients with giant cell arteritis also have PMR Clinical features:- Constitutional ...
• Myxoma - Most common type of primary tumor of the heart- Most common location: left atrium (∼75% of all cases)- Sex: F > M (3:1)- Peak incidence: 40–60 years Etiology:- Most cases are sporadic- Familial ...
• Cardiac tumors Primary tumors (rare):- Myxoma→ From mesenchymal connective tissue→ Pedunculated→ Gelatinous in consistency (abundance of ground substance)→ Bloodflow blocked → syncope- Rhabdomyoma→ Most ...
• Vascular tumor 1. Kaposi sarcoma- Malignant tumor linked to HHV-8.- Cancer of the blood vessel endothelial cells.- Seen in patients with suppressed immune systems (HIV, organ transplant patients)- Skin lesions that ...
• Angiosarcoma A malignant cancer of the endothelial wall lining blood vessels (hemangiosarcoma) or lymphatic vessels (lymphangiosarcoma).- Metastasizes quickly, especially to the lungs. Can occur anywhere in the body.- ...
• Arteriosclerosis Hardening of arteries, with arterial wall thickening and loss of elasticity. Arteriolosclerosis- Affects small arteries and arterioles. Two types:1. Hyaline: thickening of vessel walls in essential hypertension ...
• Peripheral vascular disease Insufficient tissue perfusion due to atherosclerosis in the aorta and peripheral arteries- Often coexists with coronary artery disease (CAD), stroke, atrial fibrillation, and renal disease. Classification: ...
• Myocarditis - Average age: ∼40 years- ∼10% of sudden deaths in young adults Etiology:- Viral: Coxsackie B, parvovirus B19, HHV-6, adenovirus, HIV, influenza A - Bacterial: Streptococcus group A (acute rheumatic ...
• Vorhofmyxom 1. Stark aufgelockertes teils fibröses, teils myxoides Stroma 2. Nester von spindelförmigen Tumorzellen 3. Fokale Stromablutungen 4. Eingestreute Entzündungszellen
• Arteriosklerose - Verdickte Intima - Intima: Angelehnt an die Media amorphe Massen mit Cholesterinkristall-Lücken, z.T. aufgebrochen, blutdurchsetzt (= Atherom) - Schaumzellen, vor allem subendothelial - Atherome überdeckt ...
• Koronararterie - Hard plaque - Atherom aus hyalinisierten Kollagenfasern (diese Polster können nicht aufbrechen; hard Plaque). - Atheromherde sind der Media angelagert und werden von einer dicken Kollagenfaserschicht lichtungswärts ...
• Frischer Myokardinfarkt - Im inneren Teil blasse Herde mit basophilem Saum - Blasse Herde: Kernarm, z.T. auffallend schlanke und gewellte Muskelfasern - Basophiler Saum: Demarkation der helleren (Nekrose-)Herde durch dichtliegende, ...
• Subakuter Herzinfarkt - Koagulationsnekrose (Hypereosinophilie, fehlende oder abgeblasste Zellkerne) ohne granulozytäres Entzündungsinfiltrat. - Die Koagulationsnekrose wird auf allen Seiten gesäumt von einem breiten Granulationsgewebssaum ...
• Pyämische Myokarditis - Blaue Flecken in der Übersicht. Diese entsprechen Ansammlungen von neutrophilen Granulozyten (Mikroabszesse). - Mehrere Arterien mit intra- und perivaskulären Kokkenbakterien und neutrophilen Granulozyten ...
• Aortic dissection Tear in the inner layer of the aorta which leads to a progressively growing hematoma between in the intima-media space.- Peak incidence: 60-80 years; in Marfan syndrome at the age of 30-50 Localization: ...
• Aortendissektion 1. Pathologische Tunica media: amorphe extrazelluläre Matrix, verminderte elastische Faser 2. Geteilte Tunica media mit falschem Lumen: Thrombus mit Erythrozyten, Fibrin, Leukozyten- Kein Endothel → ...
• Pericarditis Acute pericarditis is inflammation of the pericardium that either occurs as an isolated process or with concurrent myocarditis.Constrictive pericarditis is characterized by compromised cardiac function ...
• Rheumatic fever Inflammatory sequela involving the heart, joints, skin, and CNS that occurs 2-4 weeks after an untreated infection with group A streptococcus.- Peak incidence: 5-15 years Jones criteria: two major OR ...
• Koronararterie - Soft plaque - Atherom mit lanzettförmigen Aussparungen (Cholesterinkristalle) und Schaumzellen, z.T. von Blut durchsetzt - In der Restlichtung ein geschichteter Thrombus, z.T. durchsetzt von Cholesterinnadeln und ...
• Riesenzellarteriitis - Granulomatöse Entzündung der Arterienwand mit Zerstörung von Muskulatur und elastischen Lamellen - Lumen gefüllt mit einem organisierten Thrombus - Lamina elastica interna und Mediamuskulatur zerstört, ...

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