36

Blutbildung (Fach) / neue Lektion (Lektion)

Diese Lektion wurde von Hannibalius erstellt.

Lektion lernen

Diese Lektion ist leider nicht zum lernen freigegeben.

zurück  |  weiter 1 / 1

• Was sind Hämoglobinabbaupigmente? BilirubinHämatoidin (ähnlich dem unkonjugiertem Bilirubin)Hämosiderin (entsteht bei Überlastung mit Eisen)Malariapigment
• Wie diagnostiziert man Malaria? Giemsa Färbung eines Blutausstrichs (Dicker Tropfen)Nachweis von Plasmodien
• Wie kann man die Wirkung von Phenprocoumon aufheben? Durch Vit KAber die Wirkung setzt erst nach einigen Stunden ein Die gerinnungshemmende Wirkung des Vitamin-K-Antagonisten Phenprocoumon kann durch die Gabe von Vitamin K aufgehoben werden. Allerdings müssen nachfolgend zunächst die endogenen Gerinnungsfaktoren (II, VII, IX, X) nachproduziert werden, die im Rahmen der Cumarin-Gabe vermindert wurden. Dieser Prozess kann einige Stunden in Anspruch nehmen. Im Notfall müssen diese Gerinnungsfaktoren substituiert werden.
• Wozu kann ein Folsäure Mangel führen? zu einer Megaloblastären Anämiezu NeuralrohrdefektenLeukopenie und Thrombopenie
• Wie entsteht ein Folsäure Mangel? zu wenig ZufuhrZöliakieMTX Einnahme
• Wie wirkt EPO? über Membranständige Rezeptoren, wodurch eine Signalkaskade aktiviert wird und nicht durch die intrazelluläre Aktivierung von Genenes bewirkt die Differenzierung von Vorläuferzellen der Erythropoese Reihe zu Erythroblasten
• Was ist ein typischer Laborparameter für eine Eisenmangelanämie? erniedrigtes Serum Ferritin
• Was sind typische Befunde bei Eisenmangelanämie im Labor? Mikrozytose AnulozytoseFerritin niedrigTransferritin ist hoch, aber die Transferritinsättigung ist niedrig, da wir zu wenig Eisen haben um alles zu besetzen
• Wann findet man basophil getüpfelte Erys? bei einer Bleivergiftung
• Was sind Kälteagglutinine? Kälteagglutinine sind Autoantikörper vom IgM-Typ, die bei niedrigen Temperaturen (5-10°C) zu einer starken Agglutination der Erythrozyten führen und das Komplementsystem aktivieren. Die Folge ist eine intravasale Hämolyse. meist mit maligenen Lymphomen assoziiertman muss immer auch an ein Raynaud denken, im Blutausstrich würde man hier keine zusammengebackenen Erys finden
• Anzeige
• Woran muss man bei einer hypertrophierten Zahnfleisch denken? Die hypertrophische Gingivitis gilt als relativ spezifisch für die myelomonzytäre und die monozytäre Leukämie (Unterformen der akuten myeloischen Leukämie = AML)
• Welche bösartigen Erkrankungen werden durch Benzol am wahrscheinlichsten verursacht? myeloische LeukämienBlasenkrebs durch aromatische Amine Bronchial Ca durch Nikel, Arsen, Asbest, Chrom Hämangioendothelsarkome der Leber: durch Vinylchlorid
• Was findet man alles bei einem Plasmozytom? HyperkalzinämieOsteolysenBence-Jones-ProteinurieParaproteinämie vom Typ IgGmonoklonale Makroglobulinämie
• Welcher Enzymdefekt kann zu einer Hämolyse führen? Glucose-6-Phophatdehydrogenase Mangel
• Welcher ist der häufigste Erythrozyten Enzymdefekt? Glucose-6-Phophatdehydrogenase Mangelverstärkt kann dieser durch bestimmte Medikamente werden, z.B Metamizol, Primaquin und Chloroquin
• Was sind Pathomechanismen bei einer Sepsis? Aktivierung der intravasalen Gerinnunggesteigerte FibrinolyseHaut-und Schleimhautblutungen Endotoxinämie
• Welcher Typ einer Hämoblastose geht häufig mit einer Verbrauchskoagulopathie einher? akute Promyelozytenleukämie
• Wie kann es bei Malaria zu Ischämien kommen? Infizierte Erythrozyten haften an Endothelien des Gehirns und verengen somit das Lumen
• Welche Substanz führt zur beschleunigten Metabolisierung von Phenprocoumon? Carbamazepin
• Bei welcher Substanz tritt die therapeutische Wirkung am langsamsten ein? Phenprocoumon zur Verzögerung der Blutgerinnung Cumarinderivate wie Phenprocoumon hemmen die Gerinnung, indem sie die die Synthese der Gerinnungsfaktoren II, VII, IX und X (Prothrombinkomplex) behindern. Physiologischerweise wird bei der Bildung des Prothrombinkomplexes Decarboxyprothrombin zu Prothrombin umgewandelt. Dieser Schritt entspricht einer γ-Carboxylierung, zu der Vitamin K (Phyllochinon) gebraucht wird. Die Phyllochinone werden dabei selbst in eine Epoxidform überführt. Cumarine verhindern die Reduktion der Epoxidform, d.h. die Rückführung zum aktiven Phyllochinon, und so die Bildung der genannten Gerinnungsfaktoren. Bei Cumarinderivaten tritt die gerinnungshemmende Wirkung erst nach einer Latenzzeit von bis zu 48 h ein.  
• Löst oxidativer Stress durch Verzehr von Saubohnen eine ausgeprägte Hämolyse aus (Favismus), so spricht dies typischerweise für einen Mangel an Glucose 6 Phospat Dehydrogenase Mangel
• Was sind typische Laborkonstellationen bei einer hämolytischen Anämie? Erhöht sind: LDH, unkojugiertes/indirektes Bilirubin, Retikulozytenerniedrigt: Haptoglobin, Erys, Hb und Hämopexin
• Was führt alles zu einer Erhöhung des Hämatokrits? Hypovolämie, FlüssigkeitsverlustPolyglobuliePolycythämia veraeine Schwangerschaft führt eher zu einem niedrigen Hämatokrit
• Was misst der Hämatokrit? Der Hämatokrit (Hk) gibt den Anteil der Zellen im Blut (zu 99 % Erythrozyten, 1 % Leukozyten und Thrombozyten) in Relation zum Gesamtblut an. Die Referenzbereiche liegen für Männer bei 42-50 Vol-%, für Frauen bei 36-45 Vol-%.
• Ist die BSG bei Eisenmangelanämie erhöht? Ja, da sie von Form und Ladung der Erys abhängig ist
• Ist die Erythrozytenüberlebenszeit bei Eisenmangelanämie verändert? Neinsie ist bei Hämolytischen Anämien verkürzt, da es sich bei der Eisenmangelanämie um eine Hämoglobinstörung ohne Hämolyse handelt, ist die Überlebenszeit nicht veränderttypisch für Eisenmangelanämie sind: Anulozytose, Poikilozytosehypochrome, mikrozytäre Anämie
• Was sind typische Zeichen einer hämolytischen Anämie? IkterusVerminderung von HaptoglobinVermehrung erythropoetischer Zellen im Knochenmarkanteilsmäßige Vermehrung polychromatischer Erythrozyten im peripheren Blutausstrich MCV und MCH sind nicht verändert
• Wie sind die Eisen und Ferritinkonzentrationen bei ß-Thalasämie? Eisen ist meist erhöht durch die vielen Erythrozytentransfusionen, deswegen muss man immer einen Chelatbinder dazugeben, um eine sekundäre Hämosiderose zu verhindern Ferritin ist meist normal bis erhöht, immer in Abgrenzung zu einer Eisenmangelanämie, da wir sowohl bei der Eisenmangelanämie als auch bei der ß-Thalasämie eine hypochrome mikrozytäre Anämie vorfinden
• Was sind häufige Ursachen für eine mikrozytäre, hypochrome Anämie chronische Blutungen, bei akuten Blutungen sind die Erys erniedrigt und wir haben eine normozytäre normochrome AnämieEntzündungen im Rahmen von rheumatischen ErkrankungenEisenmangelanämie und Thalasämie
• Wann sind die Retis meistens erhöht? bei chronischen Blutungen, um die Erys nachzubilden und bei hämolytischen Anämien
• Anzeige
• Wo lagert sich Malariapigment ab? z.T in Kupffer-Zellen
• Wozu kann Malaria im Gehirn führen? IschämieRingblutungenda sich die mit Plasmodien befallenen Erys an Ateriolen und Kapillarendothel anheften
• Welcher ist der Erreger von Malaria tropica und welchen gibt es noch? Malaria tropica: Plasmoiden falciparumMalaria quartana: Plasmodien malariae (gutartig verlaufende Erkrankung)
• Ist das Plasmazytom mit einer monoklonalen oder multiklonalen Plasmazellproliferation assoziiert? mit einer monoklonalen
• welche Komplikationen treten bei der Behandlung eines Hodgkin Lymphoms durch Strahlen-und Chemotherapie auf? Schilddrüsenfunktionsstörungen durch die StrahlentherapieKardiopulmonale Komplikationen durch die Chemo mit Bleomycin und DoxarubicinInfertilitätZweitneoplasien: vor allem Mamma und Schilddrüsen-Ca, sowie Non Hodgkin Lymphome
• Was sind akute Strahlentherapie Reaktionen? ÜbelkeitEbrechenDysphagieSchwächeStrahlentherapie sorgt für eine Myelosuppression, die aber nur die Leukopoese und Thrombopoese betriffteine Anämie tritt wegen der 120 Tage Überlebenszeit der Erys eher selten auf

zurück  |  weiter 1 / 1