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Medizin (Fach) / Labordiagnostik (Lektion)

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• Photometrie optisch Konzentrationsbestimmung per Lichtintensität -> nimmt ab bei mehr Substrat
• Flammenphotometrie optisch + quantitativ Alkali und Erdalkalimetalle Flamme/Glühdraht -> Farbe --> Intensität abh. von Menge Natrium gelb-orange, Calcium rot, Kalium grau-violett
• Adsorptionsflammenfotometrie optisch quantitativ durch Licht Anregung schwer anregbarer Elemente -> Lichtemission -> intensität
• Potenziometrie elektrochemisch Redoxreaktionen/Säure-Basen-Reaktionen/Fällungstitration -> Konzentrationsbestimmung Stoff in Lösung
• Elektrophorese elektrochemisch Wanderung in elektrischem Feld -> Mesung Wanderungsgeschw. Proteine/ Nukleinsäuren
• Enzymimmunoassay =ELISA immunologisch quantitativ qualitativ
• Turbidimetrie immunologisch Teilchenkonzentration -> Trübung -> Messung Lichtstreuung -> quantitative Teilchenkonzentrationsmessung Flüssigkeiten/Gase
• Nephelometrie immunologisch quantitativ seitlich gestreutes Licht durch Immunkomplexe/Proteine
• Sensitivitt richtig positiv richtig positiv/richtig positiv + falsch negativ
• Spezifität richtig negativ richtig negativ/richtig negativ + falsch positiv
• Anzeige
• ppw wahrsch. richtig positiv richtig pos./richt. pos.+falsch positiv
• npw wahrsch. richtig negativ richtig negativ/richtig negativ + falsch negativ
• spezi. genetische Test Einzelgen-Sequenzierung enzymatische Test Kopplungsanalyse zb: Sanger-Sequenzierung, FISH (Mikrodeletionen/Translokationen)
• globale genetische Test Zytogenetik(konventionell, mit Karyogramm) Array-CGH(Duplikation, Deletion) Genomsequenzierung zB: NGS
• Segregationsanalyse Testung auf Hetero-/Homozyggotie einer Mutation
• Compound-Heterozygotie auf beiden Chromosomen gleiches Gen erkrankt -> rezessive Erkrankung mgl.
• Kapillarelektrophorese Messung HbA1c -> Auftrennung nach Ladung, glykiertes ist weniger positiv geladen HbF führt zu Messtörungen
• Immunoassaymessung von HbA1c Aks gegen HbA1c --> ELISA HbS führt zu Messstörungen
• Affinitätschromatographie Messung HbA1c -> daran bindet Bor -> Auswaschen -> photometrische Analyse Messtörung durch HbS
• High performance liquid chromatographie Messung HbA1c Lyse Erys -> in Kationenaustauschsäule mit von Na besetzter negativ geladener Oberfläche -> hb verdrängt Na -> Na Zugabe -> Hb-Verdrängung, weniger positives HbA1c zuerst -> photometrische Messung Messstörung in Form von falsch negativen Werten bei HbS und HbF
• direkte Immunfluoreszenz Ak-suche im Patientengewebe
• indirekte Immunfluoreszenz Ak-Suche im Serum ANA(antinukleäre AKs)
• Darstellung Anti-ds-DNA-Aks homogen
• Darstellung AKs gegen Ribonubleoproteine feingranulär
• Darstellung Aks gegen Zentromere nukleolär
• Darstellung Aks gegen Mitochondrien zytoplasmatisch
• Western-Blot Untersuchung Serum auf mehrere AKS gleichzeitig qualitativ AGs werden ins Serum getaucht
• ELISA Ags im Gegensatz zum Westen-Blot auf Mikrotiterplatten
• Durchflusszytometrie Vollblut durch schmale Kapillare -> Zellen hintereinander aufgereiht -> relative Zellgröße -> Entlang Achse des einfallenden Lichts Schatten -> Vorwärtslicht -> Granularität -> Reflektion des Lichtes im 90° Winkel -> Seitwärtslicht -> Fuloreszenzintensität -> Anregung durch Laser -> Lichtemission
• Optischer Nachweis Würmer Spul- und Peitschenwurm makroskopisch Plasmodium, Filarien, Kryptosporidien, Entamoeba hystolytics mikroskopisch
• Anzeige
• Nachweis Pilze Anzucht + resistenztestung Dematophyten -> Inkubation Hefen über Nacht Brutschrank
• Serologie Parasiten Toxoplasmen + eosinophilie-auslösende Erreger
• Tierversuch parasiten Mycobacterium leprae Tetanustoxinnachweis
• direkte Erreger-Diagnostik makroskopisch mikroskopisch ELISAImmunoblot Immunfluoreszenztest FISH RT-/PCR MALDO-TOF-MS
• MALDI-TOF-MS Analyse  Bakterien-Proteom
• indirekte Erregerdiagnostik Messung der Immunantwort -> Antikörpertiter -> Immun?
• Nachweis CRP qualitativ Latexagglutinationstest (Nachweis von Pneumokokken, Meningokokken und Haemophilus influenzae im Liquor bei Meningitis per Agglutination) semi-quantitativ -> Immundiffusion quantitativ -> ELISA
• Lipopolysaccharid-Diagnostik Limulustest -> Koagulation in Pfeilschwanzkrebsblut Monozyten-Aktivierungstest(EndoLISA) -> LPS an Mikrotiterplatte -> Nachweis per Faktor C
• Optochintest Unterscheidung Streptokokkus pneumoniae und andere alpha-hämolyse-Streptokokken
• HIV-Diagnostik ELISA -> Anti-HIV1 oder 2 oder p24-Ag Bestätigungstest mittels Western-Blot -> mind 1 Glykoprotein + ein anderes des gag-pol-Bereiches positiv
• CMV-Diagnostik  Anti-CMV-IgM/IgG großkernige Eulenaugenzellen histologisch pp65-Antigenämietest für replizierende Viren
• Hep-A-Diagnostik Anti-HAV-Aks -> IgM + IgG RNA-PCR
• Hepatitis B diagnostik SandwichELISA für HBs-Ag -> Ak auf Titerplatte -> Ag bindet kompetetive ELISA für Anti-HBc-AK -> Titerplatte mit Anti-HBc-Ak + Serum -> rekombinantes HBc dazu -> Konkurrenz -> Farbe wenn viel Ag von Platte weggefangen -> nicht viele AKs im Serum
• Serologie Hepatitis C akut -> HCV-RNA mittels RT-PCR Genotypisierung + Viruslast mittels quantitativer RT-PCR chronisch -> Fluktuation HCV-RNA Anti-HCV-AK nach 2-3 Monaten
• Sanger-Sequenzierung Basensequenz -> AS-Sequenz Mutationen, Deletionen, Insertionen...
• FISH Translokationen -> zB Sarkome homologe Sequenzen mit Farbstoffen -> Anlagerung an DNA zwei unterschiedlich-gefärbte homologe Sequenzen für up- und downstream des möglicherweise translozierten Gens -> untersch. gefärbte Sequenzen nicht mehr zusammen -> mind. 20% Tumorgewebe und mind. 500 Zellen
• KM-Bild akute Leukämie Anämie mit wenig Retis normale Thrombos ohne Zwischenstufen im Blut oder KM ALL -> Lymphoblasten im Blutatstrich, tst, Pax5/CD3 AML -> Auerstäbchen, CD34,CD68, CD117, Myeloperoxidase

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