Psychodynamische Erklärungsansätze für Angststörung ...Freud: „Angst ist das • Grundphänomen undHauptproblem der Neurose“ Die bewusst wahrgenommene äußereBedrohung soll in Wahrheit symbolisch füreine (unbewußte) innerpsychische Bedrohung(Konflikt) ...
Funktion von Emtionen Emotionen (und damit auch Angst) wurden imLaufe der Evolution parallel zu kognitivenFähigkeiten entwickelt Emotion und Kognition sind „Partner“ nicht„Gegenspieler“. Emotionen dienen (vor ...
Angststörungen – Was läuft schief?ZNS: adaptive Systeme (Verhalten-hemmendes System,Verhalten-aktivierendes System) die Reaktionstendenzenvorbereiten. Reaktionstendenzen werden vorbereitet (z. B. Reflexe(z.B. Schreckreflex) Anpassung ...
Biologische Grundlagen der AngstGrundprinzip: Das Zusammenspielzentralnervöser sowie neuronaler, humoralerund peripherphysiologischer Prozesse sicherndie körperliche Grundlage einer angemesseneVerhaltensreakAon
Grundlagenforschung: Verarbeitung von Gefahrenreizen ...Der Thalamus (insbesondere das „Corpus geniculatummediale) ist die zentrale (auditorische) Relaisstation.Ohne Thalamus, keine Furchtreaktion Eine Furchtreaktion kann auch ausgelöst werden, wennder ...
Furchtreak*on - Implika*onen Aufgabe der Amygdala: Bewertung deremotionalen Bedeutung der Information (z. B.von Tönen), aufgrund vorheriger Erfahrungen(z. B. Konditionierung) Furchtreaktionen können auch ohne vertieftebzw. ...
Öhman und Soares 1994 UV:– Schlangenphobiker– Spinnenphobiker– nicht ängstliche Kontrollgruppe Nicht-maskierte (bewusste) und maskierte(unbewusste) Darbietung von Bildern mit potenEellphobischen Reizen (Schlangen, ...
Hormonelle Grundlagen der Angstreaktion Nicht-assoziativer ...Poulton & Menzies (Zusammenfassung: 2002) Bezieht sich auf situative Phobien (Höhen, Dunkelheit,Wasser) Eine Prospektive Studie (Dunedin-Studie):– Ernsthafte Stürze sagten Höhenangst negativ ...
Hormonelle Grundlagen der Angstreaktion Notwendige ...1. Eine plausible evolu=onäre Begründung 2. Retrospek=ve Studien: Falliden=fizierungen bei denenein non-assozia=ver Erwerb plausibel ist 3. Prospec=ve Studien die zeigen, dass assozia=veslernen nicht ...
Agoraphobie Auslöser der ersten Panikattacke Meist Kombina6on von:– Psychophysiologischer Belastung Niedriger Blutdruck, Allergie, Genesungsphase nach einerKrankheit (z. B. plötzliches Aufstehen nach Grippe),prämenstruelle Phase, SchwangerschaH, ...
Agoraphobie Frau M, 37 Jahre, erfolgreiche Geschäftsfrau, ... Erste Panika,acke nach Karrieresprung (Abteilungsleiterin)unterwegs nach Hause (Autobahn).– Pa=en=n ha,e die Nacht durch gearbeitet.– Fürchtete einen Herzanfall, fuhr auf Parkplatz und riefNotarzt ...
Agoraphobie Integratives Lerntheoretische Modell (Bouton, ... biologische Vulnerabilität (unspezifisch): geneDsch vermiFelteTrait-Angst erhöht bei Stressbelastung die Wahrscheinlichkeitvon PanikaFacken psychologische Vulnerabilität (unspezifisch): z.B. Überbehütung; ...
Sozialphobie •Furcht, in sozialen Situationen zu versagen oderetwas Peinliches zu tun. Furcht vor negativer Bewertung In sozialen Situationen tritt Angst und damiteinhergehend körperliche Symptome auf Vor allem ...
Kernannahme zur Entstehung von sozialer AngstJeder Mensch versucht ein bestimmtes Bildvon sich zu vermitteln. Soziale Angst entsteht wenn ein Menschglaubt, dazu nicht in der Lage zu sein.
Körperliche Symptome Patienten mit einer sozialen Phobie zeigen eine ganzeReihe von physiologischen Veränderungen in Situationen,in denen sie soziale Angst erleben.– HR, Atmung, Erröten, Schwitzen, Zittern Sichtbare ...
Sozialphobie Fallbeispiel Frau Z., 27 Jahre, Bankangestellte ... Patientin berichtet, schon in der Kindheit eher schüchterngewesen zu sein. Vater Alkoholmissbrauch, Mutter: Depressionen Beeinträchtigung: Erstmals 5 Jahre vor Therapiebeginn(Ende Berufsausbildung). ...
Weitere Faktoren der Aufrechterhaltung IBesondere Kogni,ve Repräsenta,on des Selbst Pat. Konstruieren eine Vorstellung von sich selbst, wie anderesie sehen, die nega>v verzerrt ist Imaging – LebhaCe Vorstellung der eigenen Außenwirkung ...
Generalisierte Angststörung Definition „Sorgen“ ... Es muss eine Sorge (oder auch Befürchtung)vom Prozess des Sorgens unterschiedenwerden. Der Prozess des Sorgens wird Ini>al durcheine Sorge (Befürchtungen) angestoßen. Befürchtungen können mithin ...
Generalisierte Angststörung Normales Sorgen vs. Pathologisches ... Ausmaß subjektiver Unkontrollierbarkeit Seltener durch aktuellen Anlass ausgelöst Häufiger und länger andauernd (GAS Patienten:M = ~6 Stunden pro Tag!) Inhalte unterscheiden sich kaum (Finanzen,Gesundheit, ...
Generalisierte Angststörung DSM 5: GAS Kriterium ... Übermäßige Angst und Sorge (furchtsameErwartung) bezüglich mehrerer Ereignisseoder Tätigkeiten (wie etwa Arbeit oderSchulleistungen), die während mindestens 6Monaten an der Mehrzahl der Tage auftraten ...
DSM 5: GAS KriteriumA Übermäßige Angst und Sorge (furchtsameErwartung) bezüglich mehrerer Ereignisseoder Tätigkeiten (wie etwa Arbeit oderSchulleistungen), die während mindestens 6Monaten an der Mehrzahl der Tage auftraten ...
Ein kogni(ves Modell der GAS (Wells, 1995) Um GAS verstehen zu können, muss man dieBewertung und Bedeutung der Sorgen für dieBetroffenen berücksichtigen Zwei Arten von Sorgen: Typ 1: Bewertung von Ereignissen undkörperlichen Symptomen ...
GAS Beispiele für Typ 2 Sorgen (Meta-Kognitions-Fragebogen) ...Positiv Ohne mich zu sorgen, würde ich oberflächlich, eingebildet undrücksichtslos werden. Sich-Sorgen hilft mir bei der Problemlösung. Geschieht etwas Schlimmes, über das ich mich vorher nicht ...
Kognitives Modell der Generalisierten Angststörung ...Auslöser Aktivierung positiverMeta-Überzeugungen(Auswahl der Strategie) Sorge vom Typ 1 Aktivierung negativerMeta-Überzeugungen Meta-Sorgen (Typ 2) Verhalten, Gedankenkontrolle, Gefühle Sohn ist ...
Kognitives Modell der GAS nach Wells, 1997Zentraler Aspekt des Modells: • Metakogni>veÜberzeugungen– Posi>ve Metakogni>onen– Nega>ve Metakogni>onen Wells argumen>ert, dass Sorgenhäufigkeit vorallem mit solchen Metakogni>onenzusammenhängt ...
Warum sorgen sich GAS Patienten?Sorgen wird von den • Pa8enten meist alsunangenehm beschrieben. Bei anderen Angststörungen steht Vermeidung o? im Vordergrund der Erkrankung. Warum vermeiden GAS Pa8enten Sorgen nicht?
GAS Sorgen als Problemlöseverhalten Sorgen stellen ein Problemlöseversuch dar. (Barlow) Sich sorgen wird aktiv als Strategie zur Bewältigungbefürchteter Gefahren und Bedrohungen eingesetzt(Wells) „Mein sich sorgen hilft mir ...
GAS Sorgen als Vermeidung der BefürchtungBeim Sorgen zeigen GAS • Pa:enten wenigerphysiologische Ak:vierung als wenn sie sichmögliche nega:ve ZukunBsereignisse vorstellen Sorgen reduziert Ak:vierung (im Vergleich zurVorstellung einer Befürchtung) ...
GAS Unsicherheitsintoleranz (UI): Fortentwicklung ... Hohe UI zeigt sich nach Dugas in Erhöhter Wachsamkeit (auf zukünftige Ereignisseausgerichtet) um notfalls reagieren zu können. der Befürchtung, dass zukünftige Ereignisse negativausfallen werden ...
ICD-10: Vermeidend-Selbstunsichere Persönlichkeitsstörung ...Eine Persönlichkeitsstörung, die • durch Gefühle vonAnspannung und Besorgtheit, Unsicherheit undMinderwerOgkeit gekennzeichnet ist. Es besteht eineandauernde Sehnsucht nach Zuneigung undAkzepOert ...
Befunde zur UI (Unsicherheitsintoleranz)Unsicherheitsintoleranz • ist korreliert mitSorgenhäufigkeit (PSWQ) (Dugas et al, 1997;Freeston et al., 1997) Experimentell erhöhte Unsicherheitsintoleranzführt zu mehr Sorgen (Ladouceur,Gosselin ...