Chirurgie (Fach) / Orthopädie (Lektion)

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Examensvorbereitungen

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  • Drehmann-Zeichen Außendrehung der Hüfte bei Epiphysiolysis capitis femoris, Schmerzprovokation durch Innenrotation   Innenrotation ist bei flektiertem Knie nicht möglich
  • Risser-Zeichen Skelettreife der Beckenkammapophyse
  • Szintigraphie (Wann?) bei Entzündung, Osteoblastischen Prozessen, Knochentumoren; nicht bei Osteoporose
  • Achondroplasie (=Chondrodystrophie) autosomal dominant enchondrales Längenwachstum vermindert dysproportionierter Zwergenwuchs  
  • Osteogenesis imperfecta Kollagenbiosynthese gestört Blaue Skleren, Innenohrschwerhörigkeit, überstreckbare Gelenke (klinische Testung am Daumen) intrauterine Frakturen Glasknochen, Minderwuchs, Verbiegung
  • Klippel (Trenauny)-Feil-Syndrom Blockwirbel im HWS-Bereich
  • Baastrup-Zeichen sich berührende Dornfortsätze bei LWS-Hyperlordose
  • M. Forestier Spangenbildung der LWS, v.a. bei Diabetes mellitus
  • Sprengel-Deformität angeborener einseitiger Scapulahochstand
  • Madelung-Deformität Wachstumsstörung der distalen Radiusepiphyse
  • Apert-Syndrom Akrocephalosyndaktylie, typischer Gesichtsschädel.   Grundlage einer Mutation des FGFR2-Gens auf dem Chromosom 10
  • Osteodystrophia fibrosa generalisata = Ostitis fibrosa ... nicht verwechseln mit Neurinom-Recklinghausen prim. Hyperpara, braune Tumoren (Einblutung); ziehende Schmerzen Diag. zytischer Knochenumbau (Rö,CT,Biopsie)  
  • Fanconi-Anämie Angeborene aplastische Anämie Nierentubulus-Fehlfunktion, Phosphaturie --> Knochenabbau Wasserverlust --> Dehydratation, metabolische Azidose
  • Osteomalazie Vit. D-Mangel (Malabsorption)
  • Morbus Paget Cave Namen: Paget-Karzinom bei Mamma-CA > 40 jahre, Entartung in 1% hoher lokalisierter Knochenumbau mit Faserknochenbildung, nie generalisiert! Säbelscheidentibia, Becken, WS, Schädel, Rippen Di.: ...
  • Osteopetrose = Albers-Schöneberg-Krankheit=Marmorknochenkrankheit ... eine Erbkrankheit, in deren Folge es zu einer Störung des Knochenabbaus und hierdurch zu einer pathologischen Anhäufung von Knochenmatrix im Körper kommt. Osteoklasten sorgen normalerweise für ...
  • M. Ollier systemische Enchondromatose Hemimelie = eine Körperhälfte (Mosazismus)
  • Zirkulationsstörung – Infekt, Radiatio, Steroide, ...   I : Nekrose der Zellen, keine Dminderalisierung II : Umbau mit Sklerosierung III: Einbruch der Struktur IV: Deformierung, Arthrose Diagnostik: MRT, Szinti (erst Minder- später Mehrbelegung = Reparatur) ...
  • Halux rigidus Arthrose im Großzehengrundgelenk zunehmende, schmerzhafte Einschränkung der Dorsalextension des großen Zehs in späteren Stadien besteht eine Beugekontraktur im Großzehengrundgelenk sowie eine kompensatorische ...
  • Volkmann-Kontraktur Ischämische Kontraktur nach Kompartment-Syndrom Symptome aus Kompartmentsyndrom und Klauenhand Di: NLG erloschen, EMG erloschen
  • Kausalgie Komplex regionales Schmerzsyndrom II Leitsymptom: Brennschmerz, Hyperalgesie/Allodynie, Ausbreitung über das Dermatom hinaus, trophische Störungen möglich. nach Nervenverletzungen Th: früh NSAR, Später ...
  • Rhabdomyosarkom  häufig in in der Orbitalregion (langsamwachsender Tumor) (hochmaligner Weichteiltumor) Neben der Orbitalregion kommt der Tumor v.a. in der Urogenitalregion, aber auch an den Extremitäten vor. Therapeutisch ...
  • Komponenten des Klumpfußes (AEVES) Adductus Equinus Varus Excavatus Supinatus Rö: Talus und Calcaneus fast parallel
  • Spreizfuß (wer? Therapie?) häufigste Fußdeformität v.a. Frauen Folge: Hallux valgus, Hammer- und Krallenzehen, Digitus quintus varus Klinik: Verbreiterung des Vorfußes, Absinken des Quergewölbes, Schwielen an Metatarsalköpfchen ...
  • Kongenitaler Plattfuß Steilstellung des Talus Th: Redression und Gipsbehandlung sofort nach Geburt
  • Halux rigidus Arthrose im Grißzehengrundgelenk