Medizin (Fach) / HNO (Lektion)

Vorderseite Sinusitis
Rückseite

  • <12 Wochen akut, >12 Woche chronisch
  • meist Viren, möglich auch Pneumkokken und Haemophilus influenzae
Risikofaktoren:
  • dentogener Infekt (einseitig im S. maxillaris)
  • Rhinitis: Aszension der Erreger
  • Ventilationsstörungen: Hypertrophie der Nasenmuscheln, Nasenpolypen, Nasenseptumdeviation
  • Concha bullosa: Luftgefüllte Zellen in einer Nasenmuschel

Apparativ: NNH-Rö mit Transparenzminderung, CTmit NNH-Verdichtung

Therapie Akut:

  • Sekrolytika, Xylometazolin-Nasentropfen
  • ggf. AB wie Amoxi nur bei hohem Fieber oder Etzündungswerten
  • GKK-Nasenspray bei allerg. Genese
Therapie Chronisch:
  • GKK-Nasenspray heilungsfördernd
  • ggf. AB wie Aminopenicillin mit Betalaktamaseinhibitor oder Cephalosporin
  • ggf. minimalinvasive endoskopische OP (CAVE Verltzugn der A. carotis int. mgl.)
Komplikationen:
  • Oritaödeme bis -phlegmone v.a. bei Sinusitis ethmoidalis im Kindesalter
  • Meningitis, Enzephalitis
  • intrazerebrale Abszesse
  • Sinusvenenthrombose

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