duch Pseudomonas aeruginosa (Schwimmbad-Otitis/ältere Diabetiker), Staph. aureus, Protezs mirabilis, E. coli, Pilze

Prädisposition: Verletzungen, chron. Otitis media, Malignom, Cerumen obturans

Symptome: stechende Schmerzen, Schwerhörigkeit, Juckreiz mgl.

Diagnostik: Tragusdruckschmerz, geschwollener & geröteter Gehörgang, Abstrich zur Erregerbestimmung

Therapie: Gehörgang säubern, lokal mit Alkohol und AB behandeln, bei Immunsuppression oder DM Ciprofloxacin systemisch

Maligna/Necroticans:

• meist Pseudomonas aeruginosa bei älteren Diabetikern, Immunsuppression
• starke Ohrenschmerzen, Otorrhö, Schallempfindungsschwerhörigkeit, Ausfall von Hirnnerven (Fazialis), Übergreifen auf Knochen mgl.
• normale Therapie (lokal) + sofort und für mehrere Wochen Piperacillin mit Tobramycin, ev. OP