Erreger: meist viral als Erkältung mit Rhinitis/Pharyngitis, wenn bakteriell Streptokokkus pyogenes >Staphylos & Pneumos

Symptome bekannt

Untersuchung: zervikale Lymphadenopathie (schmerhaft geschwollen Kiefer-LN), stäkre Rötung & Schwellung der Tonsillen, Fibrinbeläge und Stippchen (gelb-weißlich), lakunenartig erweiterte Krypten

Blut: Entzündungsparameter, ev. Antistreptolysin-Titer

Abstrich: Streptokokkenschnelltest (wenig sensitiv)

Therapie:

• Flüssigkeitsaufnahme steigern, Analgesie
• Streptos: Penicillin V, alt. Makrolide
• bei rez. Tonsillitiden oder kissing tonsild oder Peritonsillarabszess -> Tonsillektomie
• Risiko: Nachblutungen v.a. am Tag nach OP oder am 5.-8. Tag postop aus A. carotis externa -> A. facialis -> Äste
• KEIN ASS postop!!!

Akute Komplikationen: Peritonsillarbaszess, Parapharyngelabszess, Iritis Langzeitkomplikationen: chronische Tonsillitis mit zerklüfteten, schlecht luxierbaren Tonsillen, Narben und Rötung, Rheumatisches Fieber, Poststreptokokken-Glomerulonephritis