2a) sublinguale/bukkale VerabreichungAuch die Mundschleimhaut verhält sich wie eine Lipidbarriere. Die Resorption erfolgt rasch und ist daher unter Umständen zur Behandlung akuter Fälle geeignet .z.B. Nitroglyzerin (Glyzeroltrinitrat) bei akutem Angina pectoris-Anfall verabreicht. Ferner eignet sich diese Applikation manchmal zur Verabreichung von Pharmaka, die im Magen-Darm-Trakt zerstört werden (z.B. Isoprenalin) Ein weiterer Vorteil ist die Umgehung der Leber. Nachteil: Diese Verabreichungsform ist nicht geeignet für lokal reizende und schlecht schmeckende Substanzen.

2b) Resorption bei rektaler VerabreichungSie ist besonders zur lokalen Therapie geeignet (z.B. bei Hämorrhoiden). Die Resorption des AST erfolgt in die untere Hohlvene und nur zu einem geringeren Teil in die Pfortader. Sie dann indiziert, wenn der Patient erbricht, oder wenn das AM bei oraler Verabreichung Erbrechen auslöst - z.B. Antiemetika (= Mittel gegen Brechreiz) oder Migräneanfall mit Ergotamin behandeln. Allerdings ist bei vielen Pharmaka die rektale Resorption unvollständig und unregelmäßig. Auch lokale Reizwirkungen sind möglich, eine Umgehung der Leber wird nur zum Teil ermöglicht.

2c) Resorption bei vaginaler VerabreichungDie Vaginalschleimhaut ist ein gut geeignetes Resorptionsorgan für Estrogene. Diese werden lokal bei Genitalatrophie der Menopause appliziert, Estrogene erreichen auf diese Weise 10fach höhere Plasmaspiegel als bei oraler Applikation. Also keine lokale Wirkung ohne gleichzeitige systemische Wirkungen. Andererseits wird das Antimykotikum Clotrimoxazol kaum vaginal resorbiert und kann bei der Therapie von Vaginalmykosen eingesetzt werden.

2d) Resorption bei nasaler VerabreichungAM werden manchmal auf die Nasenschleimhaut appliziert, um systemische Wirkungen hervorzurufen; z.B. Oxytocin (= Oktapeptid) wird von der Nasenschleimhaut ausreichend resorbiert und kann bei stillenden Müttern die Auspressung der Milch fördern. (Galaktokinetische Wirkung) Auch für andere Peptidhormone. Meist sollen AM und Pharmaka aber nur lokale Wirkungen hervorrufen, so z.B. die Verabreichung von Vasokonstriktoren auf die Nasenschleimhaut bei Rhinitis, Lokalanästhetika auf die Rachenschleimhaut, Augentropfen und Augensalben.

2e) Applikation am AugeIdealerweise sollte Arzneistoffe lipophil und hydrophil sein. In allen Fällen können aber unter Umständen auch systemische Effekte in Erscheinung treten, z.B. in Folge von Resorption an Ort und Stelle oder nach Dränage durch den Tränen-Nasenkanal. Dabei erfolgt die Resorption unter Umgehung der Leber. ß-Adrenozeptorblocker (in Augentropfen verabreicht) können dabei unter Umständen zu lebensbedrohlichen Zwischenfällen führen oder zumindest unerwünschte systemische Wirkungen erzeugen.

2f) Resorption bei pulmonaler VerabreichungGasförmige flüchtige Pharmaka können inhaliert und durch das Zungenepithel und die Schleimhäute des Respirationstraktes resorbiert werden - wie z.B. die Gasnarkotika und die Dampfnarkotika. Die resorbierende Oberfläche ist groß und gut durchblutet und die Resorption erfolgt daher im Allgemeinen rasch. Die Resorption hängt dabei von einer Reihe von Faktoren ab. (Diese werden im Kapitel der Inhalationsnarkotika später genauer besprochen.) Broncholytika können auch durch Inhalation verabreicht werden (meist Aerosole, z.B. FENOTEROL, SALBUTAMOL, das sind (symphathomimetische) Bronchodilatatoren, die die beta-Rezeptoren stimulieren.

Zweck der Inhalation: Am Ort der erwünschten Wirkung wird eine viel höhere Konzentration erreicht als im übrigen Körper. Allerdings können solche Pharmaka unter Umständen rasch in den systemischen Kreislauf resorbiert werden und zu unerwünschten systemischen Wirkungen Anlass geben. Bsp) Tachykardie ➨ nach Isoprenalin-Gaben Bsp) Der Mastzellenstabilisator Dinatrium Chromoglicicum, dient zur Prophylaxe des Asthma bronchiale Anfalls