Veränderte Proteinbindung:• Vermindert bei Neugeborenen, Nieren- und Lebererkrankungen. Die Konzentrationvon Albumin und des sauren a1-Glykoproteins und damit die Bindung vonlipophilen Basen kann bei Entzündungen, Tumoren und Herzinfarkt zunehmen.

Pharmaka können sich gegenseitig aus der Proteinbindung verdrängen, und damit denfreien AST-Anteil erhöhen (vorallem, wenn der gebundene Anteil mehr als 90% beträgt)

• Fällt die Proteinbindung eines Ast. Beispielsweise von 99% auf 95% ab, erhöhtsich die freie, wirksame Form von 1% auf 5%, also mit dem Faktor 5!