DEFINITION

- Verrenkung des oberen Sprunggelenkes

- häufigste Sportverletzung

- Umknicktrauma (Supination) mit Kombination aus Plantarflexion, Adduktion und Inversion

- laterale Bandapparat besteht aus Lig fibulare anterius, Lig. fibulare posterius und Lig calcaneofibulare

- am häufigsten ist das Lig fib. ant. betroffen (ca 65%)

- nur in ca 10% mit Bänderriss

- der mediale Bandapparat (lig. deltoideus) ist viel seltener betroffen, bei schweren Verletzungen

URSACHEN

- Bandlaxität

- häufige Überdehnung

- Muskelschwäche

- Läsionen nach Narbenheilung

- Inadäquate Rehabilitation nach Verletzungen

DIAGNOSE

- Klinik wie Schwellung, lat. Hämatom, Druckschmerz über dem lat Bandapparat

- Röntgen OSG in 2 Ebenden ggf gehaltene/ gedrückte Aufnahme

- MRT, Sonografie

THERAPIE

- in der Regel konservativ

- sofortige Kühlung

- bei leichter Distorsion -> elastischer Verband für ca 2 Wochen

- bei Riss der Gelenkkapsel und Bänderriss Ruhigstellung in zB Aircast-Schiene für 6 Wochen

- OP nur bei stärksten Bandverletzungen und hochgradiger Instabilität