1. lang anhaltender Druck auf eine lokal beschriebene Stelle mit Durchblutungsstörungen

2. Druckverweildauer

3. Disposition

-> alle drei Ursachen müssen zusammen wirken

Druck:

- physiologische Druck in den Kapillaren (25mmHg) wird im Liegen vom Auflagedruck übertroffen

- Minderdurchblutung des Gewebes

- Druck von außen (Laken, schlechte Polsterung, Katheter, Drainagen,....) oder innen (Knochen)

Dauer:

- Patienten in Narkose haben kein schmerzempfinden, können ihre Lage nicht selbstständig verändern

- manchmal reichen weniger als 2 h

- ist die Haut durch Krankheit vorgeschädigt, kann die Enstehung eines irreversiblen Schadens auch früher eintreten

Disposition/ Risikofaktoren

- Fieber: Austrocknung des Körpers mit erhöhtem Sauerstoffbedarf

- Feuchtigkeit: feuchte Haut weicht schneller auf

- Inkontinenz: feuchte Haut, saurer pH-Wert, Kontamination des Urins

- Adipositas: stärkeres Schwitzen, Hautfalten, erhöhter Druck durch das eigene Körpergewicht

- Scherkräfte: Verschiebung zwischen den Hautschichten

- Durchblutungstörungen: Arteriosklerose

- Immobilität: kein Wechsel zwischen Druck und Entlastung

- vermindertes Schmerzempfinden: Narkose, Lähmung

- reduzierter Allgemeinzustand: Kachexie, chronische Erkrankungen, Atrophie der Haut