Endokrinologie (Fach) / Allgemein (Lektion)
Plasma-ACTH:- Plasma-ACTH ↓ bei adrenalem Cushing-Syndrom- Plasma-ACTH ↑ bei zentralem oder ektopem (paraneoplastischem) Cushing-Syndrom
CRH-Test:- CRH-Test bei adrenalem und ektopem Cushing-Syndrom: ACTH ↔ und Kortisol ↔- CRH-Test bei zentralem Cushing-Syndrom ACTH ↑ und Kortisol ↑
Zentrale ACTH-Bestimmung durch selektive Katheterisierung der Vv. jugulares- hypophysärer Morbus Cushing --> ACTH-Konzentrationsgradient und Seitendifferenz
Dexamethason-Hemmtest (ACTH-Hemmung ohne Interferenz mit Serum-Kortison)- Kurztest: Nächtliche Gabe von Dexamethason --> keine Supprimierung der Glukokortikoide- Langtest: 2x nächtliche Gabe --> 50% Supprimierung bei zentralem Cushing-Syndrom; keine bei ektopem oder adrenalem Cushing-Syndrom
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