GABA-Rezeptoren, verstärken GABA durch Erhöhung der Öffnungswahrscheinlichkeit von GABA A Subrezeptor. Wirkung: Anxiolytisch, sedativ-hypnotisch, anterograd amnestisch, antikonvulsiv, muskelrelaxierend. Wirkstoffe: Midazolam, Diazepam. Prämedikation Anxiolyse (CAVE: Ältere Patienten, halbe Dosis), Midazolam, Flunitrazepam (ausgeprägte Anxiolyse, Amnesie, Schlafinduktion), Dikaliumclorazepat (lange HWZ, Wartezeit bis OP wird gut durchgeschlafen, weniger stressig). In Narkoseführung selten. Sonderanwendung Ketamin+Midazolam (Alpträume reduzieren), Flunitrazepam + hohe Opioide (bei kardiochirurgischen Eingriffen, weniger kardiodepressive Wirkung). Sedation durch Midazolam (ggf. in Kombination mit Propofol) bei diagnostischen Eingriffen. Metabolite von Diazepam lang anhaltend wirksam. NW: Kardiodepressiv (CAVE: Midazolam bei Hypovolämie), paradoxe Wirkung, anterograde Amnesie. KO: Myasthenia gravis, Muskelhypotonie, Sectio caesarea.

GABAAnxiolytischAntegrade AmnesieKetamin + Midazolam (Alpträume)Flunitrazepam + hohe Opioide (Kardiochirurgie)