Die Knopflochdeformität entsteht durch eine Schädigung des Tractus intermedius der Finger- Streckaponeurose im Bereich des proximalen Interphalangealgelenkes. Hierbei tritt der Kopf der Phalanx media „knopfartig“ durch die lädierte Streckaponeurose („Knopfloch"). Die seitlichen Sehnenzügel des M. extensor diggitorum luxieren nach palmar, dadurch werden sie zu Beugern.

Mögliche Ursachen sind:

• rheumatoide Arthritis (meistens)
• traumatisch zur Ruptur