Kinderheilkunde (Fach) / Allgemeines der Neonatologie (Lektion)
Neutrophile
* nach 12 Stunden hat ein Neugeborenes physiologischerweise 7000-15000 mm3 Neutrophile. Neugeborene zeigen also eine massive Neutrophilie!
* normalisiert (2000-5000mm3) sich nach 3-5 Tagen
* Problem: Tritt eine Sepsis auf werden die Zellen schnell verbraucht und nicht ausreichend neugebildet. Ein schnelles Absinken der Neutros bedeutet eine schwere Infektion
Antikörper
* ab der 20. (100 mg γ-Globulin/100 ml) bis zur 40. (1000 mg γ-Globulin/100 ml) Schwangerschaftswoche treten die ersten Antikörper auf den Feten über
o damit haben alle Frühgeborenen einen Antikörpermangel!
* Ob ein Kind krank wird entscheidet
o Anzahl: Hat das Kind genug Antikörper
o Qualität: Hat das Kind die richtigen Antikörper (hatte die Mutter die Erkrankung schon)
Merke: Problem der B-Streptokokken Infektionen (Strep. agalactiae)
* Streptokokken haben die Fähigkeit zur Antigen Mimikry → es werden eher selten AK gegen Streptokokken gebildet
* Bei 20 % der Mütter findet sich Strep. agalactiae im Geburtskanal
* Streptokokkenscreening und evtl. Penicillin Prophylaxe vor der Geburt haben die Sepsisrate um 70% gesenkt
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